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「怎麼不好？」他問面前的年輕人。口罩上面露出的眼睛裡，帶著溫和的笑容。

年輕人手放在胸前，說道：「我胸痛，還有點胸悶，還像有點喘不上氣。」

「有多長時間了？」趙彬問。

「昨天，昨天下午開始的。」病人說。

「當時在做什麼？」趙彬一邊輸入病歷問他。

「當時就在吹小號。」病人說，「我是學校管樂隊的。我們這幾天都是排練學校新年晚會演出，昨天下午彩排的時候就突然很痛，我忍了一下，但是吹是沒法在繼續吹了，一吸氣就痛。還以為休息一天會好，接過今天更難受了，呼吸都受影響了。」

趙彬差不多有了想法，繼續問了幾個問題：「當時是用力吹起嗎？沒有撞到了胸口哪裡？」

「對，當時吹一個長音，突然就痛了起來。」病人說，「沒有撞到，也沒有摔倒哪裡。」

「哪個位置痛？」趙彬問。

病人指了指，左邊整個胸都痛。

「除了胸痛，其他症狀有嗎？」趙彬問，「咳嗽？心悸？」

病人搖頭表示這些症狀都沒有。

趙彬起身，領著病人躺倒檢查床上給他查體。病人解開上衣，露出胸部。視診並沒有發現太大問題，趙彬雙手放到胸廓上，感受呼吸動度和語顫，雙側胸部叩診，然後聽了聽兩邊呼吸音。病人左側呼吸動度、語顫、呼吸音都減弱了，左肺叩診也是個鼓音，基本上可以肯定是個氣胸，左側肺組織壓縮的程度肯定還不低。

趙彬解釋了一下病情，開了檢查交給他：「以前有過類似情況嗎？」他最後問道。

「沒有過……」病人有些難受地說，「醫生，這個要怎麼辦啊……？」

「不要緊張。」趙彬說，「氣胸在我們急診科也算是常見病了，尤其你這樣的年輕人，瘦高體型，很多人沒有任何誘因都可能出現。你這次，多半就是用力吹起誘發的。你照了片，我們看清楚氣胸的程度，有沒有其他伴發的感染啊的等等情況，做一個穿刺，把氣排出來就好了。胸腔穿刺是個很簡單的操作，算是我們內科醫生的基本功練習了。也不用上手術室，待會兒就在我們觀察病房，找個床位來做操作。不過有一點，穿刺完了，你要在我們急診科留觀，等到複查你的肺完全復張了才能離開。你先去辦留觀，這個病需要少運動多休息，待會兒讓護工送你去做檢查。」

病人於是去辦留觀了，等病人檢查結果的時間裡，他又看了幾個病人。等到病人拿了檢查結果回來，他準備去做穿刺的時候，羅銘遙跑來急診科找他了。

第11章 主訴：呼吸困難、頭暈、頭痛30分鐘

「怎麼了？」趙彬正要去換藥室準備東西，就看見羅銘遙在急診科外面探頭探腦地。也不知道怎麼回事，這麼多人，他竟然一眼就看到了他。他揮了揮手，示意羅銘遙過來。

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