第3頁(2/2)
趙彬不是隨便的人,正因為不隨便,所以找男朋友的眼光基本就是擇偶的標準了,他不是看不起誰,只是他這樣的專業和工作,確實很難和其他年輕人聊到一起。
白班一早就是兵荒馬亂。一個老年女性病人坐在輪椅上進來的,喘得厲害。
「大夫,大夫,」病人女兒也跟著喘,是急得,「我媽是你們心內科老病人了,今天早上去上廁所,又發心衰了,你們心內科有沒有床啊,早點讓她住進去吧。」
「她心臟是什麼問題?以前我們心內科診斷的是什麼?」趙彬顧不上寫病歷了,一邊問一邊抓起聽診器就過去看病人。
「心內科診斷……心內科說是心肌肥厚。」家屬著急地翻手裡的塑料口袋,掏出一個檔案袋,裡面一大摞的資料,「這是上一次,一月份住院的資料。她一月份才在這裡住了院的。」
聽診器里傳來急促的心率和明顯的雜音,雙肺還有濕囉音,病人應該是肺部感染誘發的急性左心衰。此刻病人喘得話也沒說一句,嘴唇輕微發紺,雙下肢都是水腫的,一壓一個凹陷。趙彬趕緊叫連著輪椅直接推進搶救室。
「先不上床!」趙彬對著來搬病人的年輕實習護士吼道,「心衰的病人先不要上床!趕緊接氧氣!你處理不下來就馬上叫你老師!」
護士邱婷老遠就聽見他吼,趕緊過來接好氧管給病人帶上,麻利地指揮自己學生做最簡單的接心電監護,自己也迅速打上留置針建立靜脈通道。
「先給她一支呋塞米。」趙彬把氧飽和度的夾子給病人夾上,氧飽和度還要等一下,他一連串指示又跟著下了出來,「抽血,急查血常規、凝血、肝腎功、電解質、心肌標誌物、血氣、PCT。」
這時候血壓和氧飽和度都出來了,血壓210/105mmHg,氧飽和度91%。趙彬這時候不吼了,說話聲音反而穩:「硝普納滴上。測個指尖血糖。」轉了頭又向門口喊,「病人的降壓藥今天早上吃了嗎?家屬呢?」
家屬趕緊上來拿藥出來:「沒吃沒吃,我們帶在身上,馬上給她吃。」
「吃吧。」趙彬揮了揮手,家屬急急忙忙出去倒水,他又向護士說:「呋塞米打完了給她打嗎啡,硝普納滴了每十分鐘測血壓。你跟你老師學著點,不要病人來了就往床上抬。「說完話就摸了手機,找到心內科老總的電話打了過去。「是我,你們心內科老病人,肺部感染,心衰,趕緊看看有沒有床轉進去。」
心內科老總李盼秋嘆了口氣:「肺部感染是心衰原因嘛,收呼吸科不行嗎?我們科最近都是造影病人……」