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一邊的翻譯和病人說了一番，才回答他：「他說這三天腫的。以往每年冬天都腫，這種都有十多年了。」

「他呼吸也很急，」趙彬跟旁邊的翻譯說，翻譯就是醫院裡面的醫生，跟在他們幾個C大附院醫生旁邊翻譯兼學習，「你問他，氣緊不緊？有沒有胸悶、心悸、心累、咳嗽這些？」

翻譯照著他的思路又問了一遍，告訴他：「他說就是十多年前，就開始覺得幹活沒有以前好了，走多了就覺得累，這幾年都不敢走遠了，家人都不敢帶他磕頭來拉薩。咳嗽最近沒有，但是他說從小就愛生病，經常感冒就發燒、氣緊。」

「十多年了？他樣子也不大吧？」趙彬有點驚訝。

「他說他今年23歲。」翻譯醫生說，「十多歲就發病了啊！」

趙彬又問了一些其他心臟方面的問題，然後帶上聽診器給病人聽心臟。聽診器里傳來非常明顯的心臟雜音，都在舒張期。

「從小就有容易感冒發燒，有氣促的表現，最近有心功能下降，甚至心衰症狀，聽診有心尖區收縮期雜音，要考慮先心病或者風濕性心臟病，二尖瓣狹窄。」趙彬跟翻譯醫生討論，「你們這裡風心病的病人多嗎？」

「確實不少見。」翻譯醫生說，「西藏這裡，很多地方醫療條件差，這幾年拉薩不常見了，下面醫院確實介紹來過不少二尖瓣狹窄的病人，問病史都考慮有風心病可能。」

於是翻譯醫生又向病人介紹治療，包括藥物和介入、手術治療。但是病人對後面兩個都表示無力承擔，於是趙彬只能建議他用一些口服的利尿劑。

病人說著謝，向他們鞠躬，慢慢地離開了。趙彬看著他的身影，他的心裡有些隱隱難過。上一次那一對姐妹，在重大疾病面前，也是能說一句謝謝，離開醫院走遠。現在這一個輕年人，也是這樣。這些年輕人們，他們的人生原本很長，現在卻只能在倒計時中生活。對於這些病人，他什麼也做不了。即使到了現在這樣的時代了，健康對於很多人，還是奢侈品；醫生對於貧窮，依然無能為力。

第14章 主訴：黃疸1+月

上午晚些時候，天氣放晴了起來，高原上又是陽光燦爛，曬得人簡直張不開眼。義診還在繼續，醫生們凍得臉發紅，和當地人一時間看不出區別來。快到中午了，看熱鬧量血壓的也要準備吃飯了，人才漸漸少了起來。

趙彬看的最後一個病人是個黃疸的。翻譯醫生告訴他，病人說自己臉發黃已經一個多月了，最近幾天黃的太厲害，家裡人說這裡有義診，讓他來看看。