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「怎麼不好?」趙彬讓病人坐下來,問道。
「肚子疼……」病人聲音都帶著點哭腔,「痛的受不了了……」
「有多長時間了?」趙彬示意病人家屬幫他一起把病人帶到檢查床上,兩個人一起扶著女孩上床躺了下來。「肚子痛多長時間了?」趙彬沒聽到兩個人回答,繼續問,「幾天還是幾個小時?」
「幾個小時,」病人丈夫說,「差不多三個小時。」
「最近吃什麼不乾淨的東西了嗎?」趙彬問。
「沒有,」病人丈夫搖頭,「和平時吃的一樣的東西,她就突然喊肚子疼,疼的受不了。我們開始說是不是鬧肚子,揉一揉就好了,但是她說的越來越痛,痛的受不了。」
「有拉肚子嗎?噁心、嘔吐這些的?最近大便情況怎麼樣?便秘或者有黑色大便嗎?」趙彬一邊說,一邊手上做著腹部觸診。病人整個腹部肌肉因為疼痛顯得有些僵硬,輕按壓下,全腹部都有疼痛。
家屬在旁邊著急得不行:「醫生,能不能先給她用點止痛的?你看她疼得很難受了。」
趙彬查了體,卻沒有什麼特徵性的腹部體徵,病人的疼痛非常劇烈,但常見的闌尾、肝膽、胃的查體沒有明顯異常。他選擇性地無視掉病人要求止痛的話,繼續問:「你這樣痛,是感覺一陣陣絞痛,還是持續地不停地痛?還有,是今天突然出現的?之前完全沒有其他的不舒服?」
病人搖著頭:「前面沒有不好的,今天突然就痛了……」
趙彬坐回電腦前,又一眼看到病人的基本信息,那個「年齡18歲」讓他突然想到一點。他問:「你近期月經情況怎麼樣?」
病人家屬撓著頭不說話,兩個人都臉通紅,這個問題給他們很大的窘迫。
「我們看肚子痛……」病人家屬說,「怎麼問這個問題……」
「這個問題非常重要。」趙彬說,「我是醫生,我很專業,我問這個問題肯定是有原因的。到底月經情況怎麼樣?上一次來月經是什麼時候?幾月幾號?」
「記、記不得了……」病人躺在檢查床上,忍者痛說。
「這個月來過沒有?上個月來過沒有?上個月上旬還是下旬?」趙彬一連串地問道。
「上個月沒來,都三個月沒有了……」病人搖了搖頭。