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第200頁(2/2)

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二線看看趙彬,問他:「老趙,你怎麼想?」

趙彬看著病人說:「做檢查,我可以陪著去,我還是擔心病人是農藥中毒。家屬還是最好先回去找證據,如果有沒有清理的嘔吐物,收集了一起化驗,我覺得更好。還有病人房間裡有沒有其他平時用的藥,也應該查一查。」

二線想了想,點頭同意了:「可以,按你說的處理吧。家屬馬上回去找東西,要快!我們這邊醫生先給你看著病人。電話隨時保持通暢,有情況我們立刻通知你。」

家屬飛快地回去找東西了。趙彬和二線繼續組織搶救。給病人抽血做了常規、生化、凝血、血氣分析、心肌標誌物等,立刻推去CT室急診做了頭顱和胸部CT。病人肺上少許炎性滲出,頭顱CT未見明顯異常。從CT室回來,請神經內科住院總會診,查體除了雙側瞳孔縮小以外,沒有腦膜刺激征,沒有病理征,也沒有其他神經系統陽性體徵,尚不能排除神經系統疾病。

神經內科住院總提出仍需排出腦炎診斷,建議行床旁腦電圖檢查。二線同意以後,聯繫腦電圖室過來檢查。床旁腦電圖設備複雜,要從神經ICU搬過來做。等待過程中,病人家屬打來了電話,說找到一個瓶子,他拍照發到趙彬的微信上,趙彬一看,是敵敵畏。

急診科迅速給病人安排洗胃、灌腸,護士們快速給病人裝上胃管,連接洗胃機,生理鹽水配著活性炭用打進去,再全部抽吸出來。胃管里抽吸出第一批胃內容物,一出來就是刺鼻的農藥味道。二線忍不住攢了一句:「趙彬你這個經驗是真的可以!這都被你看出來了,真的不錯!」

趙彬反倒心有餘悸:「我其實也不知道為什麼,就有一個直覺,總覺得年輕人,突然出現意識障礙、瞳孔縮小,一定要排除農藥中毒。」

青北院區比不上本部,沒有備專門的有機磷解毒劑長托寧,只能用最基礎的阿托品搶救。護士長看到醫囑,震驚地跑過來問:「你們知道開了多少阿托品嗎?」

趙彬淡定回答:「重度有機磷中毒,10mg,每五分鐘一次,我預計先要調50支來。」

二線點頭:「50支估計不會夠,我的經驗至少100支。」

護士長急得一頭汗:「科室哪有那麼多阿托品?我得趕緊去通知藥房那邊,馬上調過來!不知道他們庫存夠不夠。」說著一溜跑出去了。

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