第41頁(2/2)
俞訪雲從布袋裡掏出那隻白善泥藥鍋:「這個也送給你。」鍋子用過兩回,所以浸潤了藥味,沁進一點茶褐色。
嚴奚如欣悅收下。江簡算是懂了,一個送氧氣機,一個送藥鍋,好一對比翼鳥,天仙配。
下午俞訪雲不在,手術室里只剩嚴奚如主刀,江簡做一助。廖思君那邊的兩台結束得早,路過他這兒串門,美其名曰觀摩。
「廖主任,您這樣盯著我,真的讓我緊張,手都哆嗦。」
嚴奚如就這麼開一句玩笑話,也無暇注意他。這台手術設想中並不複雜,巨塊肝癌,片子上看腫瘤範圍只局限於半肝,患者也沒有明顯黃疸腹水等症狀,肝功能良好,凝血酶時間合格,一切都符合預期,只需行右半肝切除。但嚴奚如術中發現,患者左肝合併多個結節,取了標本快速活檢,提示癌細胞。
「老大,怎麼辦。」江簡扶著鏡子問他。
幾十種方案腦海中閃著,嚴奚如正在搜尋最穩妥的那一種。邊上廖思君直言道:」將一側肝動脈與門靜脈一併結紮,中斷手術。」
被主刀大夫一口回絕。「同時結紮風險太大,不行。」嚴奚如沉著指揮江簡,「轉開腹,維持右半肝切加左肝瘤體消融。」
廖思君不同意這做法:「這樣擅自更改手術方式,家屬術後一定有異議。」可也攔不住這個人,他回頭去翻掛著的病歷,音量陡然提高,「嚴奚如!你的手術同意書呢?!」
嚴奚如刀柄上的食指一頓,微微抬眸,冷靜道:「不在嗎?簽了的。」
江簡下了台去翻也沒找到。「俞醫生去和家屬談得術前談話啊,簽了的,我還看了一遍同意書的。」
嚴奚如打電話到樓上:「找一下我桌上有沒有三床的手術同意書。」
過了一會兒護士撥回來說:「沒找到啊,但是我剛才看著俞醫生去簽了回來的。」廖思君面色變得鐵青:「同意書出了問題,手術方案也有爭議,你最好現在立刻中止手術!」
「現在中斷,也會增大種植風險和轉移之虞。」嚴奚如堅持繼續手術,不顧廖主任意見,動作一如之前平穩,「出不出問題都是我的責任。要是家屬有意見,我自己去解釋。」
氣得廖思君拂袖而去。
幸好之後還算順利,連做五個半小時,終於開始切口合線。江簡從門口回來,朝嚴奚如搖頭:「家屬聽說左肝也有轉移,現在情緒激動,質問好端端一個腔鏡手術為什麼成了大開刀,而且做到此時才給他們消息。」
嚴奚如已經站得頭腦發脹,摘了手套:「讓他們先回樓上接病人,等下我去解釋。」
走出手術室的門,天邊早就掛上黑幕,陰氣沉沉。每走一步還覺得踩在手術間的瓷磚上,綠色格子看得人頭暈眼花,出來發現還有人站在玻璃門外一直等著他。
「師叔。」俞訪雲記著嚴奚如中午只挖了兩口飯,現在準定餓得飢腸轆轆,於是揣了個大麵包過來,「出什麼事了嗎,一台肝臟,怎麼拖了這麼久。」
「術中發現肝腫物不能切除。」嚴奚如咬一口麵包,嚼了兩口就乾咽下去,恢復了點精神,「這時候將一側肝動脈和門靜脈一併結紮可行嗎?如果不行,因為什麼?」到這種心力交瘁的時候,他反倒想起自己是個師叔了。