第六百一十二章 癭病（2/2）

「癭病？」病人茫然地問道。

癭病以頸前喉結兩旁結塊腫大為臨床特徵，可隨吞咽動作而上下移動。

初作可如櫻桃或指頭大小，一般生長緩慢。大小程度不一，大者可如囊如袋。觸之多柔軟、光滑；病程日久則質地較硬，或可捫及結節。

早期多無明顯的伴隨症狀，發生陰虛火旺的病機轉化時，可見低熱、多汗、心悸、多食易飢、面赤、脈數等表現。

這些都和病人的情況如出一轍。

「對，癭病。也就是甲狀腺結節。」吳東西說道：「癭病是甲狀腺上常見的一種疾病，其發生主要和遺傳因素、飲食因素、環境因素，以及甲狀腺激素功能紊亂相關。」

最開始，甲狀腺結節甲狀腺結節較小時無明顯不適的症狀，僅在體檢時行甲狀腺彩超檢查發現伴隨結節體積的增大，會逐漸出現頸前區腫塊、頸前區隱痛。

當然，如果結節增長較為迅速，體積較大，還會產生壓迫症狀，繼出現聲音嘶啞、飲水嗆咳、吞咽困難、呼吸困難等症狀。

當時甲狀腺結節如增長迅速、鈣化明顯、界限不清，則期有惡變的可能，需進一步行甲狀腺結節穿刺活檢病理學檢查，明確其良性或惡性再行進一步的治療。

「那，那我覺得脖子疼。是因為什麼？」病人問道。

「那是一種壓迫症狀，腫大的甲狀腺結節可壓迫鄰近器官而引起壓迫症狀。」吳東西說道：「常見的為氣管受壓、移位，因狹窄、氣管軟化而出現呼吸困難。腫大的甲狀腺壓迫食管可出現吞咽困難；壓迫喉返神經可出現聲嘶；壓迫頸深部大靜脈，引起頭頸部靜脈回流受阻，可出現面部腫脹、青紫和胸部表淺靜脈擴張，壓迫交感神經節。當然，也有壓迫頸椎的可能性。」

說完，吳東西看著鍾醫。

鍾醫什麼話都沒有說，直接對著王紅梅吩咐道：「做一個血清總三碘甲狀腺原氨酸（TT3）和總甲狀腺素（TT4），血清游離三碘甲狀腺原氨酸（FT3）和游離甲狀腺素（FT4），血清促甲狀腺激素釋放激素（TRH）興奮試驗，再加上甲狀腺B超和甲狀腺核素掃描檢查。」

「好。」王紅梅立馬落實道。