第七百零八章 治療方案(1/2)
「院長,你到底是怎麼僅僅因為一個血白細胞計數增高就看出來病人是毒血症的?」李飛揚左思右想,還是問出了這個問題。
木心意更是向鍾醫投去了崇拜的眼神。
雖然毒血症作為全身感染的一種類型,病原學侵入的局部組織處可取材獲取細菌學證據。
比如,白喉於假膜與黏膜交界處取材,塗片染色後鏡檢可查獲白喉桿菌。或者破傷風一般發病症狀更加典型。
但是,一般人是不會往這方面想的。
就比如說內科幾個經驗老道的醫生,都完全沒有看出來病人的問題。
直到所有結果出來,眾人才恍然大悟道。
「很簡單的一些判斷。病人分別出現了發熱、全身不適、肌肉酸痛、食慾下降、噁心、嘔吐、腹脹、腹瀉、頭暈頭痛、神志淡漠、煩躁、譫妄或昏迷,貧血、肝脾大、嚴重的時候還出現了中毒性心肌炎、DIC、急性腎衰等前期狀況。」鍾醫說道。
毒血症,是因為病原菌及其毒性代謝產物向全身播散引起全身感染症狀,所以發熱是一個很重要的指標。
可這誰又能想到了。
「下面只能再觀察了。等著檢查的結果。」鍾醫說道。
「還要檢查?」木心意吃驚道。
鍾醫點點頭。
「毒血症可以說是一個中醫上的叫法,在西醫上來說,它還可以分為菌血症、敗血症、膿毒血症和內毒素血症等等。」鍾醫解釋道。
所謂的菌血症是指病原菌由局部侵入血流,但未在血流中生長繁殖,只是短暫的通過血循環途逕到達體內適宜部位後再進行繁殖而致病,例如傷寒早期有菌血症期。
這還算是輕鬆的。
而敗血症是指病原菌侵入血流後在其中大量生長繁殖,產生毒性代謝產物,引起嚴重的全身性中毒症狀,比如高熱、皮膚和黏膜淤斑、肝脾腫大等。鼠疫桿菌、炭疽桿菌等可引起敗血症。
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