第四百六十章 慢性哮喘(2/2)
「沒,沒有。」武強老老實實地回答。
「那麼工作環境怎麼樣?有沒有經常接觸麵粉、毛髮或者藥物,特別是阿司匹林、普奈洛爾之類的藥物。」石文彬繼續問道。
「我,我是在辦公室辦公的,不存在這些問題。」武強搖搖頭,這十幾年時間他也不是沒有找過這些原因。
「那氣候變化的時候有沒有發作的可能?比如說吸入冷空氣,或者天氣不好的時候?或者你吸菸?」石文彬最後問道。
「我……我不吸菸。但是氣候變化的時候,容易發病。」武強老老實實回答道。
石文彬這是一條條的在排除武強發病的源頭,就武強這麼說來,而且也有十幾年的病情了,這麼說,環境是對他影響最大的因素。
當然,這也恰恰是最不好收拾的因素之一。
人不可能一輩子生活在無菌或者沒有任何冷空氣的地方吧?
不過石文彬雖然問了這麼多,但是他也只有排除了病人做一些檢查。
「你不用再去做血常規、痰液檢查、肺功能檢查了,胸部X線檢查和特異性過敏原的檢測,也不用去做。不過嘛,如果在病情嚴重的時候,我還是建議你做一個血氣分析,當然了,這也是後話了。」石文彬擺擺手說道。
「血氣分析?」武強疑惑地問道。
這是他看病這麼多年,第一次聽到有人跟他說血氣分析,他好奇的看了看石文彬,然後又看了看周圍,一邊十分疑惑,一邊又特別的想要知道,但是怕問出來又特別的丟臉。
石文彬可能是沒有看出武強的疑惑,想要繼續說些什麼。
但是鍾醫作為一名中醫卻敏銳的看出來了,他直接插嘴說道:「所謂的血氣分析,就是哮喘嚴重發作時由於氣道阻塞且通氣分布不均,通氣和血流比值失衡,可致肺泡與動脈血氧分壓差增大。有時缺氧,PaO2和SaO2降低,由於過度通氣可使PaCO2下降,pH值上升,表現呼吸性鹼中毒。如果有重症哮喘,病情進一步發展,氣道阻塞嚴重,可有缺氧及CO2瀦留,PaCO2上升,表現呼吸性酸中毒。如缺氧明顯,可合併代謝性酸中毒。主要也是做一個排查。」
「哦。好的。謝謝醫生。」武強這才放心下來,多看了鍾醫一眼。
武強這兒才想起來,剛剛掛號的時候,有工作人員告訴他,今天中醫院院長就在內科中,想必院長就坐在這麼多人之中吧。
「而且不貴,一個血氣分析也就三四十塊錢。做一個也更能體現你的身體水平。」杜一新插嘴道。
「好的。謝謝。」武強高看了杜一新一眼,覺得這個人有點像是中醫院的院長。
不過嘛,石文彬對杜一新的插嘴特別不滿。院長插嘴也就算了,是石文彬沒有看出病人的疑惑,沒有解釋清楚,這也跟之前的職業習慣有關。
但是你杜一新插嘴幹什麼?
石文彬看了杜一新一眼,決定把杜一新放到一邊,繼續進行他自己的工作。
他拿起聽診器,讓病人把聽診器放在胸口。
「你胸~部呈過度充氣狀態,胸廓膨隆,呈過清音,多數有廣泛的呼氣相為主的哮鳴音,呼氣音延長。現在又是你的發作期吧。只不過還沒有發作出來罷了。」石文彬直切藥點問道。
「那醫生,你們有辦法根治嗎?」武強也不多說,直接問道。