第五十一章 疑難雜症（2/2）

「也沒有什麼不舒服。」

79床小伙子聳了聳肩，「體檢的時候發現脾大，就來了。」

27歲就脾大了？

張天陽皺了皺眉，「沒有什麼症狀嗎？」

「沒有啊。也沒有勞累，也沒覺得肚子不舒服之類的。」

小伙子苦思冥想，「哦對，我一年半前有過一次便血，嚇得我直接來醫院了，結果做了胃鏡，說我那個什麼，什麼靜脈什麼的，也沒有曲張。」

「食管胃底靜脈曲張？」

「對對對，就是這個靜脈！」

尚安安點點頭，「醫生，我這個情況嚴重嗎？」

「你先躺下，我給你摸一下。」

張天陽示意尚安安躺下，給他做了一套體格檢查。

視診的話，小伙子的鞏膜無黃染，皮膚顏色偏白，腹部平坦，沒什麼異常。

觸診則發現了巨脾。

腹部無腹水，雙下肢無水腫......

「醫生？我這是什麼病啊？」

「不好說。」

張天陽沉思了一會。

「一般年紀偏大的，中年以後的男性更容易得肝硬化，從而繼發巨脾，但你才27歲......

你這次入院是想查病因的吧？」

「對對對，我爸爸就是這樣跟我說的，他是你們朱教授的同學。」

尚安安點頭，「那醫生，我這......」

「有很多可能。」

張天陽氣息沉穩。

「巨脾有很多種原因，肝硬化是其中一種，除此之外還可能是血液系統疾病。

如果你的家鄉在疫區的話，有可能是血吸蟲病。

你這麼年輕，如果家裡人有類似情況的話，也有可能是基因性的疾病，一種叫肝豆狀核變性的疾病。」

「病因的可能有很多種，需要做點檢查找證據，你讓我現在告訴你是什麼病，我也不能這麼不負責任是吧？」

張天陽這一番解釋，讓尚安安的眼睛亮了起來。

「醫生，你是主治醫生還是？」

「我不是，我是實習的。」張天陽笑笑，「你的情況我會跟朱教授匯報的，不用擔心。好了，我再問問你的情況，你家是哪裡的？」

「沒有沒有，我肯定相信你的！我老家是蘇省宜興的，現在在粵省。」

尚安安臉上堆滿了笑容，有問必答，知無不言言無不盡。

他爸爸跟很多醫生的關係都不錯，來之前特意跟他傳授了一點技巧。

朱教授當然是值得信任的，但教授才不會屈尊管床，甚至東方醫院裡主治醫師都不管床了。

這些都是「上級醫生」，是每天查房的時候統領全局制定治療方案的，也是萬一出了什麼突發事件作為指揮安排搶救的。

但要是論最了解每個病人的病情的，還得看管床醫生。

而管床醫生，大多是實習生、研究生、規培生，以及外院來的進修生。

這些醫生，在經過上級醫生指導時候確實可以給病人把病情解釋的頭頭是道。

但如果你一進來，剛問完病史就問他對這個病有什麼看法的話，能說出一二三四還有理有據的，往往都很有一把刷子。

尚安安一邊想著，一邊回答，一邊觀察這這個越看越靠譜的醫生，心中一片安定。

東方醫院感染內科果然很牛逼啊，隨便來個實習生都這麼靠譜。

有他做自己的管床醫生，自己的安全一定有保障！

陳詩詩全程作為吃瓜群眾，眼看著79床小伙子臉上的笑容愈發濃郁，心裡不由得嘖嘖稱奇。

「師弟果然不同於常人啊！」

「病人竟然在知道他是實習生之後還這麼放心甚至這麼開心......」

「師弟真是個天才！」