1673 腎上腺的問題？（1/2）

「究竟是什麼原因誘發的？」

回到了急救中心後，劉半夏問道。

「做經食管心臟超聲的時候發作的。」劉依清趕忙說道。

劉半夏皺了皺眉，「血檢結果呢？」

「跟昨天晚上的檢查是一樣的，甲狀腺功能也做了加急，一切正常。」劉依清說道。

「這可是有些麻煩了啊，大傢伙都到了吧？」劉半夏問道。

劉依清點了點頭。

劉半夏也沒耽擱，直接走進了會議室。

「現在可以確定了，患者肯定是有某些方面的疾病了。」彭博說道。

「如果單純是心理層面的影響，不可能搞成停搏啊。有沒有想想，究竟是那個方面的問題？」

「心電圖的數據調出來了嘛？」劉半夏問道。

「調出來了，符合心動過速、心律失常。」彭博說道。

「關鍵就是問題太模糊了，究竟是什麼病症造成他的心臟病發作呢？去做檢查之前也都是好好的。」

「所以把大傢伙都給叫了過來啊，這個患者的情況，略微有些複雜了。」劉半夏說道。

「難道咱們真的只能一點一點的查？沒有別的指向性，能夠讓咱們更加精準一些？也能幫患者多爭取一些時間。」

聽到他的話，大傢伙都沉默了。

雖然現在還不知道究竟是什麼原因讓患者心臟病發，但是發作了一次，肯定還會有第二次。

如果不能把原因給搞清楚，接下來可是真的很危險。

「看到患者的情況了嗎？」劉半夏開口了。

「看到了，現在患者很虛弱，也是被這一次嚇得不行。而且現在血壓也有些高，除顫也不是那麼好受啊。」劉依清說道。

劉半夏皺了皺眉，「你們說患者會不會是因為嚇的啊？然後造成驚恐發作，才導致心臟病的發作？」

「我今天也見過患者，患者的表現為疑心很重，一直在擔心自己是不是招惹了不乾淨的東西。」

「如果按照這個思路考慮的話，我懷疑腎上腺可能出了問題。造成了腎上腺素分泌的紊亂，是不是也會發生患者的這種症狀表現呢？」

「誒？還別說啊，真的有可能。」王歡開口了。

「比如說腎上腺髓質瘤，在初期的突出表現，就是陣發性的高血壓。而且有些患者也會有呼吸加速、心悸等症狀表現，也會引起視力障礙。粗略來看，很符合。」

「畢竟有些病症在一些人的身上表現出來的不一樣，也許在這位患者的身上所表現出來的視力障礙並不是視界狹窄、視物模糊呢？」

「這個方面確實可以考慮一下。」心內的徐國勝也開口了。

「而且看現在的表現倒是符合腎上腺皮質功能減退的病症，會不會因為患者處於剛剛發作的這個節點，所以在血檢上沒有血鈉和血鉀的表現呢？」

「如果著重在腎上腺上考慮的話, 這個也是有可能啊。」彭博說道。

「我記得你們以前也接診過這類型的患者吧？嚴重了就會導致腎上腺危象。這位患者的情況雖然沒有那麼嚴重, 看起來也是有一定關聯性的。」

「OK, 那就這麼定了。劉依清，給患者排CT，做加急處理。」劉半夏拍板了。

在沒有方向的時候, 能夠提出來一個有傾向性的方向，這就是成功的。

現在也不能考慮是不是會有過度醫療的可能了, 已經發作過一次心臟病, 這就必須要重視起來。

所以給安排個加急, 沒問題。

「劉老師，那要不要先跟患者溝通一下啊？我怕他自己想啊想的, 再把自己給嚇著。」劉依清說道。

「對對對，得幫他把心情平復下去。」劉半夏點了點頭。

「還在神內的病房呢吧？咱們一起過去，也能給他點信心和安全感。然後注意一下, 別搞出來太突然的動靜就行了。」

大傢伙點了點頭, 跟著站起了身。

那些跟著參與的實習生們, 就覺得這次的會診是太過癮了, 可謂是乾脆利落啊。

哪怕沒有他們參與的分，只能是在邊上看著, 那也很滿足。

現在就看接下來的結果是啥樣了，傾向性很高嘛。

劉半夏也沒有遲疑，直接來到了患者的病房。

看到他們這麼一大幫過來後, 患者和患者家屬都嚇了一大跳。

「不用擔心啊，我們剛剛集結了急救中心的力量, 做了一個會診。」劉半夏說道。

「目前我們的傾向是可能是腎上腺功能出了一些小狀況，當我們在突然受到了驚嚇的時候, 因為腎上腺素分泌不足，會過於驚嚇, 導致心臟病發。」

「劉主任，那以後都得擔驚受怕的過日子了？都得小心翼翼的？」患者的母親說著就開始抹眼淚。

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