1507 膿腫還是癌變 下(2/2)
「再有的一個情況,還是請劉主任跟你們講一下吧。你們現在心中最關心的,也是患者肝上的占位。」
聽到他的話,患者的兩個兒子又看向了劉半夏。
「我先問一下,你們能夠支撐的起在ICU的費用嗎?」劉半夏問道。
「目前還行,我們哥倆也有點錢,能支撐得住。」患者的二兒子說道。
「我也知道你是啥意思,如果說我爸這個不是肝癌,就算是花多少錢,我們也得治。要真是肝癌呢?還這麼大的癌症,都沒法治吧?」
劉半夏點了點頭,「你能夠明白這一點,那麼我們就好溝通了。如果真的確診是肝癌的話,這麼大的瘤體,我們基本上也是會跟家屬建議保守治療的。」
「但是目前的關鍵問題,就是不管是誰都無法確定患者肝部的實際情況是啥樣。如果不是癌變而是膿腫或是囊腫,是不是就很可惜了?」
「醫生,你說的這些我們也都懂,我們哥倆也不好受啊。」患者的大兒子說道。
「主要是現在你們也無法確定,我爸到底是不是肝癌。本來還說要做啥強化CT的,然後現在我爸這個情況也沒法做。」
「剛剛跟家裡打的電話,長輩們的意思也是如果真的很嚴重的話,就得往家拉。那畢竟是我爸的心思,你說我們做兒子的該咋辦?」
說完之後,他就蹲在了地上,抱住了腦袋。
「其實我們真的很理解,因為我們經常會經歷這樣困難的選擇。」劉半夏說道。
「不過怎麼想,在沒有確診的情況下就做這樣的嘗試有些危險,很可能會留下遺憾。我的建議是能不能再等等,然後給患者做個肝部穿刺。」
「醫生,這個就能夠直接看出來是不是癌?」患者的二兒子問道。
「也不是那麼直接,我們需要做病理檢測。」劉半夏說道。
「但是目前來講,這是最快的法子了。而且從我個人的判斷來看,患者肝臟的這個占位,癌變的可能性很低。」
「我們最後做的床邊X光也顯示出患者的肺部有感染,有感染也是會導致病情變化的一個主要原因。」
「那不還是沒結果嗎?」患者的大兒子問道。
劉半夏稍稍遲疑了一下,點了點頭,「確實也是這樣,不過我們作為醫生也只有建議權,決定權還是在你們的手裡。」
「患者現在這樣的情況,你們就算是想轉運回家,也需要專業的救護車和設備。這一趟下來錢,會花很多。」
「而且咱們就算是做最壞的打算,我們做了穿刺出了病理,也應該是有時間的。不過還得你們自己考慮,究竟該做什麼樣的選擇。」
還是那個最根本的原因,決定權在患者和家屬的手中。
目前只有一個腹部CT平掃、肺部床邊X光,根本沒法給患者的占位來做確診判斷。
癌變的金標準就是病理嘛,哪怕他們心中的傾向現在也越發的偏離癌變的可能,但是這並不代表著不會有。
ICU的費用還這麼高,患者多躺一天就是不少的費用。再加上患者本人有落葉歸根的情結,真的出了差錯呢?
很殘酷,可是還是得交給患者的兩個兒子來做這樣的決定。
「你們說,他們會如何選?」
看到患者的兒子走到一邊去商量,許輝問道。
「這事說不好,但是不管怎麼選,我都會尊重。」劉半夏說道。
「他們現在的情況跟見死不救還不一樣,他們也有自己的難處啊。其實就算是換成了咱們,咱們自己也不是那麼好處理。」
「我在考慮的是,患者肝臟的情況會不會跟肺部的情況一樣呢?屬於某種超級厲害的病菌造成的病變?」張志遠說道。
「確實有這樣的可能。」許輝點了點頭。
「可是咱們現在需要的是時間啊,還得看他們能不能同意咱們做這個肝臟穿刺吧?好像有結果了。」
看到患者的兩個兒子走過來,他們三個都有些緊張。
「我們商量好了,就要做那個穿刺。」患者的大兒子說道。
「我爸還沒正經享過福呢,要是真的不是癌變呢?我們這麼折騰肯定就把命給折騰沒了。醫生,要是膿腫的話,是不是就能救過來了?」
「有非常大的機會,主要是看什麼病菌造成的膿腫。」劉半夏說道。
「我能夠給你的承諾就是盡我們最大的努力,也會跟相關科室打招呼,儘快處理。現在就去簽授權書吧,我親自給做。」
雖然沒有從劉半夏這裡得到肯定的答案,患者的兩個兒子也紛紛在手術通知書上簽字。
劉半夏的表情都凝重了很多,因為這次的穿刺結果,不僅僅關係到了患者,也關係到了他的兩個兒子啊。