413 肉樣瘤（2/2）

別看他平時不怎麼做這個活，都是交給別人來做，但是他在這方面的技術也是沒得挑的。可是在他剛剛把導管芯給抽出來的時候，導管里噴出來一股淋巴液。

「搞不好是胸總管破了，憩室炎可不會引起這樣的症狀。驗血，推患者去做加急胸部核磁。」劉半夏說道。

「警察同志，最好是能夠聯繫到他的家屬。知道這位患者最近胸部是否遭受過撞擊傷麼？」

交警搖了搖頭，「我們也不是很清楚，不過我們會儘快聯繫家屬。醫生，他這個是撞傷的麼？」

劉半夏搖了搖頭，「剛剛我看了一下胸口上沒有瘀痕，差不多能夠排除撞傷可能。胸導管破裂的原因可能是感染或者是腫瘤，等核磁結果出來再說吧。」

其實還有一種原因是心衰引起的，只不過他剛剛聽心音正常，患者的血壓也在正常範圍之內，暫時可以排除這一條。

「急救患者？」這時候石磊走了過來。

「嗯，主述憩室炎，不過還沒等我檢查呢，就劇烈咳嗽、吐血，突髮乳糜胸，我估計是胸導管破裂。」劉半夏說道。

「先拍核磁去了，等片子出來再找心內的人會診吧。可能是淋巴瘤或是結節病啥的吧，憩室炎都是次要的了。」

石磊點了點頭，「明天就能拆線了吧？拆完了線趕緊掃手術。這一天天的給我累得都不行了，都在忙，就你在偷懶。」

劉半夏無奈的看了他一眼，「剛剛還有一個腹部主動脈瘤破裂的呢，我都手癢得不行。晴科娃，去休息室吧，喬喬在這裡呢。」

「OK，竟然都沒有告訴我。」晴科娃嘀咕一句顛顛的跑進去了。

「我也著急啊，現在已經積壓了十台小切口闌尾切除，還有五台膽囊摘除。」劉半夏說道。

「其實我都勸膽囊摘除的患者選擇別的醫生了，就是腹腔鏡常規操作麼，還非得認準我了。也算是上電視的後遺症吧，不是那麼好處理。」

「也就是跟你比較熟悉了，要不然我都得以為你在這裡顯擺呢。」石磊樂了。

「反正你做手術也快，排好了，留好手術室，拿出你當初掃手術的勁頭來，沒問題的。好歹也能夠給咱們急救中心增加一些利潤，要不然這個月好像還得虧錢吧？」

提起這個事情劉半夏也是一陣頭疼，確實是這樣。

有些患者的醫藥費要等流程，有些是暫時真的交不上。再有的就像現在ICU躺著的那個女大學生，雖然她也有醫保，但是還是會有費用啊。

更不用說她還做了體外循環，ICU里也不知道要躺多久。救活了皆大歡喜，救不活的話，就是另一個結局。

這就是急救科或是急救中心的特殊性，存在的意義就是以救人為第一目的。

這也就是有主動就診來的患者，要不然一直都是急救車送來的人，恐怕真的撐不了幾個月。

這時候劉半夏的手機響了起來，患者的胸腔核磁已經做完，他也趕忙在電腦上操作起來。

核磁影片顯示得很清楚，在肺部發現了腫塊，需要做進一步檢查。

叮！接診完成

獲得經驗值200點，診斷學技能熟練度200點，換藥術技能熟練度200點，榮耀值2點

現在是真的沒辦法了，只能找心外的醫生過來會診，這個區域的病症已經不是劉半夏這個普外醫生處理的範圍之內。

「很大概率是肉樣瘤，先做個活檢吧。目前來講唯一值得慶幸的就是並沒有侵犯到中樞神經，不管是良心還是惡性的，都給咱們留了機會。」過來會診的吳曉月說道。

「接下來需要做活檢，而且也需要把你收入院。」劉半夏看向推回來的患者說道。

患者抬手指了指自己的呼吸管。

劉半夏稍稍猶豫了一下，將插管給拔了出來。

「醫生，是不是肺癌啊？」患者有些費力的問道。

「通俗意義上來講是的，但是我們現在還無法確定是不是良性。」劉半夏想了一下說道。

「如果是良性的，我們只需要做一台很簡單的手術就能夠切除掉。即便是惡性的，我們也可以在切除後通過放化療來控制。」

「在沒有詳細的檢查結果之前，我們都無法確定，所以我們才需要做活檢。鑑於您目前的身體狀況，我建議您還是找個別的同行幫你把貨送過去吧。」

患者沉默下來。

「我沒有醫保，我能堅特到繳納上醫保麼？」沉默了一會兒後患者問道。

「這個還是需要做活檢的，如果是良性的，我們也只需要做一個常規的小手術。」劉半夏猶豫了一下說道。

他也只能這麼說，哪怕他的醫學知識告訴他惡性得可能很高，對於沒有明確的活檢結果來講，他要選擇最輕的症狀來描述。