439 先入為主要不得（2/2）

「飲食上我們也格外注意，都是他往常吃的那些。這方面倒是沒有什麼問題，湯也都是放溫了再讓他喝。」孩子媽媽說道。

「就算是他想去外邊玩的時候我也會給他戴上口罩，就怕外邊的空氣髒，讓他再發作。這兩年能想的法子都想了，有些偏方都試了，還是沒有好轉。」

「也有說是有遺傳性的，可是我們兩邊的親戚也都沒有過這個病啊。我們都想搬南方去住呢，說南方的空氣好。」

「我到外邊抽根煙去。」

這時候孩子的爸爸站了起來。

「抽，你就知道抽，你就不能陪孩子多呆一會兒？」孩子的媽媽聲調高了起來。

「要不是你張羅著帶孩子出去玩，現在會這樣麼？你一天天的在外邊，你知道我們娘倆在家裡多難熬。」

孩子爸爸看了他一眼，沒有說話。

「媽，呼……呼……呼……」

這時候躺在病床上的小傢伙喊了一句，然後就捂著胸口，開始大口喘氣，竟然在這個時候發作了。

陳紅陽沒敢耽擱，直接將邊上霧化機打開，將面罩給孩子戴好。

劉半夏皺了皺眉，難道孩子哮喘的誘發因素是精神層面的？

「孩子今天在家裡發作的時候你們是不是也拌嘴了？」劉半夏問道。

兩口子一愣，還是點了點頭。

「那你們再回憶一下，以前孩子犯病的時候，是不是都是因為情緒……嗯……先等一下。」劉半夏說了一半，把自己的聽診器掏了出來，開始給孩子聽診。

先聽了肺部，然後又聽了心臟。

「劉總，有判斷了？」等劉半夏把聽診器拿開後，陳紅陽焦急的問道。

「做個心電圖和心動超聲吧，剛剛聽到了一些摩擦音。搞不好就是心源性哮喘，上次的熱性痙攣也並不是真的熱性痙攣，而是心臟病發作引起的。」劉半夏說道。

陳紅陽一愣，趕忙招呼護士往這邊推機器。

這個真的很有可能，而自己在接診的過程中竟然沒有想到。

機器推過來，最先做的是心電圖，可是結果卻讓陳紅陽直皺眉，竟然沒有任何異常。

「這是好事，證明孩子的心臟病不是很嚴重。」劉半夏說道。

「現在孩子的呼吸恢復了，證明已經度過了這段時間的心臟病發作期。給我的感覺像是心肌缺血，乾脆一些，直接做冠狀動脈造影吧。」

「要不然咱們也只能做壓力測試，才能夠誘發孩子的心肌缺血，在心電圖上看出來。結合孩子現在的年紀和發病時的年紀我的判斷搞不好是冠狀動脈血管畸形造成的，很小的交叉點，很容易被忽略。」

「你是怎麼判斷出來的呢？」陳紅陽皺了皺眉。

「在以前檢查的時候肯定也檢查過心臟方面，而且我回憶了一下X光圖片，心臟輪廓基本正常。剛剛的心電圖又恢復了正常，也只能是供血方面的原因了。」劉半夏說道。

「恢復得這麼快，應該就是動脈畸形，但是畸形處聯通的地方不是很大。在孩子情緒穩定後，供血恢復正常。」

「今天我們急診接的救人那個患者，他就是心肌梗死。在心電圖上能看出來，直接做的冠狀動脈造影。」

陳紅陽想了一下點了點頭，然後就跟孩子的父母介紹冠狀動脈造影的操作。

他的心中現在已經傾向於劉半夏的判斷，如果畸形很小的話，即便是做了心動圖也看不出來，白浪費那個時間。

孩子現在的症狀發作塊、恢復也快，很可能就是劉半夏判斷的畸形很小。

對於這個事情，孩子的父母哪裡會有不同意的道理。

劉半夏就沒有跟著去了，對於這個診斷他是非常有信心的，哪怕系統還沒有給予提示。

現在可以說是排除了所有的不可能啊，心源性的哮喘也就是這個樣子了。如果孩子的心臟比例要是有些變化，做心動超聲還差不多。

回來沒多久，手機上收到了陳紅陽發來的信息，確實是動脈畸形。

叮！複雜的哮喘任務完成

獲得經驗值200點，診斷學技能熟練度100點

看著乾巴巴的獎勵，劉半夏又愣了一下，無奈的搖了搖頭。

先入為主要不得啊，不管是他還是陳紅陽都陷入為主的認為是氣道內的原因呢。

所以心臟方面就根本沒考慮，很簡單的病例，如果來急救中心做全面的檢查，也不用著急這麼長時間。