377 差點誤診(1/2)
又閒扯了一會兒,孩子的檢查結果出來了。血檢正常,尿檢正常,CT上就有些不正常了。
「這個是不是代表著周邊視覺區的腫塊?得喊神內的過來了吧?還用再補個核磁不?」劉半夏看了一下後問道。
許輝點了點頭,「目前也只能先讓神外的看看了,估計就是這個原因引起的孩子周圍視覺缺失。先讓神外的看看吧,看看他們有啥建議。」
「醫生,是瘤麼?」孩子的母親焦急的問道。
「現在還說不好,等我們喊一下會診。」劉半夏說道。
接到消息的張曉過來得很快,拿著CT片仔細看了一會兒,「再補個核磁吧,能夠看得清晰一些。不過已經有很大概率是顱咽管瘤,有尿崩症和其餘神經性症狀的表現麼?」
孩子媽媽擦了一下眼淚,搖了搖頭,「別的都沒有,就是頭疼、累。」
「再做個核磁吧,目前看應該還沒有影響到下丘腦垂體功能。」張曉說道。
「張哥,還用做腰椎穿刺測顱內壓麼?」劉半夏問道。
張曉搖了搖頭,「先等等吧,等核磁的結果出來再說。目前血檢都沒有什麼別的變化?」
許輝點了點頭,「目前都是正常的,不知道是不是因為剛發病不久的原因。」
「這也很有可能,先拍核磁吧。今天晚上沒有什麼患者,都不用排隊。」張曉說道。
孩子媽媽趕忙點頭,領著孩子又去拍核磁。
已經晚上十點多了,可是為了明確孩子的症狀,也為了讓孩子輕鬆一些,也都得跟著忙活。
頭疼、牙疼,這些疼痛真的比創面疼還要難纏。要不然人們也不會說牙疼不是病,疼起來真要命。
核磁檢查的結果出來得很快,跟CT片子也是符合的。
「基本上可以判斷為顱咽管瘤了,只能通過手術摘取。」看過之後張曉說道。
「這類的腫瘤基本上都是良性的,摘除後不會對生活造成影響。隨著腫瘤的增大,就會壓迫到下丘腦垂體,引發更多的症狀。」
「顱咽管瘤一般都是天生的,不過在幼兒期發病比較多。現在的症狀也比較輕,只影響到了視神經。」
「只能通過外科手術進行治療。收住院?然後我看看主任還是副主任什麼時候有時間?或者是回家先考慮一下?」
孩子的媽媽也沒主意了,只能看向劉半夏。
「確實只能通過外科手術摘除腫瘤,不過我看孩子爸爸不在,也可以跟孩子爸爸商量一下,畢竟是在腦部動手術。」劉半夏說道。
「這邊我們也會跟神外擅長這類手術的醫生溝通,看看他們的手術排期情況。這段時間也沒有別的辦法,在家裡也需要仔細照顧,視力的影響可能……」
「半夏,等一等。」這時候許輝開口了。
「我問一句啊,孩子一直都是這麼消瘦麼?還是說在近兩年才這樣,或者說是近段時間才這樣?」
只顧擦眼淚的孩子媽媽愣了一下,「一直都有些瘦,說是他的腸胃吸收不好。家裡也買了很多的營養品,也不怎麼管用。」
許輝皺了皺眉頭,「你們說會不會是內分泌問題造成的現在的情況呢?」
「不會吧,如果已經影響到了內分泌,應該都會有尿崩的症狀。」張曉說道。
「可是正常的顱咽管瘤,在血檢上多少也會有些反應,不會像現在這麼穩當。我是覺得,會不會是甲減呢?目前國內的甲亢患者比較多,甲減比較少。」
「誒?還真別說啊,這兩個病在症狀上真有些類似。不過咱們是先看到了片子,所以就想到了顱咽管瘤上。」張曉摸著下巴說道。
「再做一個甲狀腺功能檢測吧,可千萬別整差了。」邊上聽著的劉半夏都有些心虛的補了一句。
「劉醫生,就是說也可能不是瘤?」孩子的媽媽也再次燃起了希望。
「先做甲狀腺功能方面的檢查,我給化驗室那邊打電話,讓結果出來之後第一時間通知咱們。」劉半夏安慰的說道。
雖然說現在的情況又有了變化,孩子的媽媽一點都不覺得煩。聽劉半夏他們話里的意思,要是甲狀腺有問題就不用給腦袋開刀了,那就比啥都強。
等他們離開後,三個人互相看了一眼,齊齊露出了苦笑。哪怕檢測結果還沒有出來,也都傾向於甲減。
因為顱咽管瘤的患者很少會有出現身形瘦小的症狀,如果真的被他們誤診為顱咽管瘤,手術後確實可以將增生的位置切掉,但是病根沒有去掉,還會復發。
因為甲減的一個表現,就是會使器官變大。如果真的是甲減,通過藥物調整後,那些增生組織還會被吸收掉,根本不用開刀。
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