417 不好治的圓線蟲(1/2)
「你們幾個也仔細看看,這個片子看看有沒有我漏看的地方。」劉半夏說道。
其實都不用他說,剛剛的實習生們也在觀看電腦上顯示的圖像。只不過他們也是看得一頭霧水,完全沒有任何問題啊。
「大夫,我得了大病麼?」等了一會兒的患者擔憂的問道。
「我再給您聽診一下吧,現在喘氣的感覺怎麼樣?」劉半夏問道。
「現在比剛剛好多了,就那一陣突然就喘不上氣了。」患者說道。
劉半夏拿出聽診器再次聽診起肺部,確實有濕羅音,只不過比第一次聽診斷時候更加微弱。
他有些糾結了,不知道是給患者做一個內窺鏡還是上CT比較好。
這時候他卻無意中發現患者的腹部位置出現了一些丘疹。
「大爺,您腹部的這些丘疹什麼時候有的呢?有印象麼?」劉半夏問道。
「丘疹?誒?昨天晚上還沒有呢,你這麼一說好像還有點癢。」患者說完就順手撓了一下。
劉半夏皺了皺眉,不知道剛剛是不是自己眼花了,好像在患者的腹部皮膚上看到了一條線狀隆起。
「大爺,您先別撓,我仔細觀察一下。」劉半夏說道。
「咳咳咳……」
這時候患者又咳嗽起來。
劉半夏趕忙將聽診器扣在了大爺的肺部,仔細的聽了起來。
現在聽得更加清晰,濕羅音變得大了很多。
腹部的丘疹,還有變小又變大的濕羅音這是新的症狀。可是對於現在的劉半夏來講,卻無法讓他做出準確的判斷。
「喘氣又有點費勁了。」患者有些辛苦的說道。
「大爺您躺好,繼續給氧。」劉半夏趕忙說道。
這是病情發生了反覆,還有了咳嗽的症狀。
「這是什麼情況呢?」劉半夏嘀咕了一句。
「病情反覆發作,發作時明顯濕羅音、咳嗽。有輕微貧血、高熱、高血壓、白細胞指數高、丘疹,嗯?」
嘀咕完的劉半夏愣住了,剛剛檢查患者腹部丘疹的時候看到的那一點點隆起再次浮現在眼前。如果那時候自己不是眼花了呢?要是真的有了一道快速浮現又消失的凸起呢?
想到這裡他的腦門上冒出了汗,想到了一種可能。
「李浩過來。」劉半夏招呼了一句。
「劉老師。」李浩趕忙湊了過來。
「帶著這名患者采尿樣、糞便,做好全部防護措施。」劉半夏說道。
「周倩,剛剛患者去拍X光的過程中有沒有咳嗽或是吐痰的情況?你跟著過去的時候有沒有近距離接觸?」
周倩有些茫然的搖了搖頭,「沒有,我也一直戴著口罩呢。」
劉半夏點了點頭,「口罩換新的,仔細洗手消毒,患者可能是圓線蟲。李浩,告訴實驗室做加急處理。如果第一次檢測沒有結果,就接著採樣,做第二次、第三次。」
聽到劉半夏的話大傢伙都變得緊張起來了,這個圓線蟲可不是簡單的寄生蟲。很可能在患者的唾液中有幼蟲,如果不小心接觸到,很可能成為新的宿主。
雖然這種寄生蟲的卵大多存在於土壤中,幼蟲大多存在於糞便和痰液中,但是也是有一定的傳染性的。
等患者的呼吸狀況稍稍好了一些以後,李浩趕忙帶著患者去採樣。
劉半夏他們這些附近的人也都更換好了新的口罩和手套,也安排人在通往X光室的路上做了一遍消毒。
其實針對這個病症還有一個檢測方法,那就是ELISA檢測,只不過這個需要的時間更長。
需要先採血,經過半個小時的凝集取血清。再經過一個小時的孵育、洗板、加底物,半個小時的避光反應,這才能讀取數值。
等待的時間有些煎熬,劉半夏都有些著急。
「劉老師,糞便和唾液中發現了絲狀蚴。」李浩跑了回來。
叮!奇怪的肺炎任務完成
獲得經驗值300點,診斷學技能熟練度300點
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