446 歪打正著（1/2）

「您父親的病查出來多久了？沒有三四年吧？」劉半夏看向了患者的兒子。

患者兒子點了點頭，「也就是一年出頭。今天是真抱歉了，把地面都弄髒了，我們出點衛生費也行。」

劉半夏擺了擺手，「不是這個事，我覺得您父親好像不是阿爾茨海默。」

叮！任務發布：奇怪的阿爾茨海默病患者

開放式任務：因為宿主發現阿爾茨海默病患者病症表現有很多相悖之處，懷疑有潛在疾病，需要進一步診斷。任務獎勵視診斷結果發放

「大夫，真的麼？」

患者兒子激動了，聲調都拔高了一些。

不能不激動啊，阿爾茨海默同樣是不治之症麼。哪怕現在也在吃藥，可是一丁點效果都沒有。

不僅僅讓照顧的人很累，老爺子的生活質量也是非常成問題的。

這次又發生了走失的事情，剛剛又有了尿失禁，要是再僱到一個不認真的保姆，老爺子的餘生之中得遭多少罪？哪個當兒女的能不合計？

「阿爾茨海默病的整個病程比較長。」劉半夏皺眉說道。

「正常來講分為三個階段，第一個階段大概會持續1到3年。表現為健忘、情緒不穩定，會影響到對問題的思考、分析和判斷，容易走失。」

「對對對，我爸就是這樣。我們發現後就去醫院檢查了，也拍了CT，說有些腦萎縮，就是老年痴呆的早期表現。」患者兒子趕忙說道。

劉半夏點了點頭，「第二階段的持續時間比較長，因人而異，大約是2-10年。這個階段的表現就是記憶力嚴重受損，以前曾忘記的事情會不斷浮現出來。」

「具體的表現有時候就是不認人了，因為他的記憶呈現的階段是他年輕的時候。情緒也會更加不穩定，也會有尿失禁的表現。」

「在接診老大爺的時候，我沒有多想。可是您剛剛說的話就讓我多想了一下，發病才這麼點的時間，老爺子的病情卻有些重，已經開始尿失禁了。」

「可是大家再看看老爺子的面部表情，根本沒有受到尿失禁的影響。我開始以為是老爺子的性格好，其實不是那麼回事。」

「因為老爺子的病症表現如果按照阿爾茨海默的表現來判斷的話，已經達到了第三階段的重症階段。」

「這個時候的患者大腦中只會殘留一點點的記憶片段，所以對於大小便失禁這樣的事情根本都不會在意。」

「現如今症狀有了這麼多衝突的地方，再拍個腦CT吧，看看是不是腦部的器質性病變引起的。如果是的話，我們採用一些介入手段還能夠來得及。」

「醫生，真的啊？」患者的兒子問道。

劉半夏點了點頭，「是不是的還是先拍一個吧，我只能根據我現在的醫學知識進行判斷，實際情況究竟如何還得看片子說話。」

「你看咱們都說了這麼久了，老爺子對於咱們說啥一點都不關心。拍片去吧，我這就開單子。」

「行，今天就好好檢查檢查。」患者兒子用力的點了點頭。

哪怕現在還沒有具體的診斷結果呢，他也挺興奮。這是希望啊，很難得的希望。

「劉老師，阿爾茨海默病真的會被誤診麼？」黃波好奇的問道。

「這個事說不好啊。」劉半夏搖了搖頭。

「這個病起病的隱匿性很高，並不會給你任何的表現。等你察覺到的時候，基本上已經是第一階段的後期了。」

「而且引起這種病的相關因素很多，是一種神經退行性病變，細微的腦損傷或者軀體性病變可能在儀器上檢查不出來，但是會對腦神經造成影響。」

「只是老爺子今天的表現症狀有太多相悖的地方，所以得做更進一步的檢查才行。不能因為怕麻煩就疏忽了，總歸要確認一下。」

對於這名老大爺的情況，他還是很關心的。畢竟因為他已經疏忽了一次，讓大傢伙跟著忙活了半天，也擔心了半天。

現在看到了這麼多相悖的症狀，容不得他去忽視。

沒有給老大爺做緊急處理，畢竟這個情況還達不到緊急的程度。在大廳里看了一會兒，他就湊到了CT室這邊。

「是來看剛剛那位增強CT的麼？腹膜後腫瘤，估計惡性的機率比較高，圖像不怎麼好。」放射科的診斷醫生吳波說道。

「又檢查出來一個啊？誰的患者？」劉半夏問道。

「王歡的，我還以為找你會診了呢。」吳波笑著說道。

「我是下一位患者，那位老大爺，診斷為阿爾茨海默，但是我總覺得有些不對勁兒。一會兒你給好好看看，他表現出來的症狀有太多不相符的地方，進展太快。」劉半夏點了點頭。

「成，其實都用不著我多看，你看得也挺準的。那個右髖骨有瘤的小伙子咋樣了？」吳波問道。

「吳明宇跟徐主任約手術了，做術中冰凍切片。如果是惡性的就直接換髖骨，要是良性的就簡單了。」劉半夏說道。

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