458 劉半夏的教學指導（2/2）

「探查可見患者腹腔內沒有明顯腹水、明顯粘連、明顯出血，腫瘤位於腹膜折返下，未侵犯漿膜層，未見周圍有明顯淋巴結腫大。判斷可執行腹腔鏡下直腸癌根治術。」蘇文豪說道。

「黃波主刀，劉依清一助，蘇文豪二助。」劉半夏淡淡的說道。

本來已經做好了準備，打算打第二孔或是第三孔的黃波身子僵了一下，看向劉半夏的眼神也是可憐巴巴的。

這也是妥妥的四級手術啊，雖然沒有肝部手術的游離那麼複雜，手術的級別在這裡擺著呢。

「心虛個啥勁？前期的操作有那麼複雜麼？無非就是分離好直腸和乙狀結腸繫膜根部，別碰壞輸尿管和腹下神經。」劉半夏又接著說道。

「然後就是很簡單的腸道手術基本操作啊，結紮腸繫膜上下動靜脈血管，截斷腸管。腹壁造口，腸管拎出來等待手術收尾時造口。多簡單個活？」

黃波看向他的眼神更幽怨，可不是簡單麼，那是在您老人家的眼裡和手底下啊，到了咱的手裡那是說說那麼簡單。

可是他還敢再等這麼？哪裡敢喲。

在這個時候你要是打退堂鼓了，按照劉半夏的教學慣例，你下一次有操作的機會就不定到啥時候了。

「這才像話，用不著那麼擔心。都是各種基本操作匯集到一起才把這台手術的難度推高了，分離的過程會比有粘連的膽囊更複雜麼？劉依清，你說呢？」劉半夏又接著說道。

「不會的，粘連處理起來太費勁兒了。」劉依清趕忙說道。

「你看，劉依清跟我的看法一樣。接下來的挖缸操作劉依清主刀，蘇文豪一助，黃波二助。」劉半夏又很痛快的說出來。

剛剛還很歡樂的劉依清身子也僵住了，今天這台手術的壓力一下比山還大。

「挖缸也很簡單啊，只需要在會陰.部操作，把不需要組織切除掉唄。」劉半夏說道。

「需要注意的也就是保護好尿道，跟著我都上了不下4台類似手術了，要是在這個時候還分不清啥是啥，那就只能回爐再造。蘇文豪，你說對不對？」

「呃……，這個是很對的。」老實孩子蘇文豪也不知道該說啥好了。

「孩子們，加油吧，以後只要是常規手術我就會儘可能的把手術拆解開，讓你們負責其中一項。」劉半夏說道。

「整台手術的操作要求很高，需要注意的地方很多。但是只做其中一項應該沒啥吧？我覺得你們是沒問題的。」

「都是零散的小活，湊一起之後才是大活。將來的手術要是多的時候，我們就以這樣的組合方式來掃手術，以免一個人太累。」

他說得輕飄飄，可是對於聽著他話的三人來講，無異於一把把的小飛刀。

作為實習生來講，樂於有足夠多實操的機會。但是劉半夏給予他們的機會太多，就讓他們有些扛不住了。

哪怕現在劉半夏是把整台手術給分解開，也都是很常規的操作。但是並不能代表這個壓力就沒有了啊，跟當純粹的助手那是兩碼事，這就是主刀的壓力。

這是對患者的不負責麼？人家點了你的台，讓你給做手術，然後你現在就在邊上歇著，讓實習生上手？

可不是那麼回事，因為只要你進了醫院，醫護人員對你產生的一切行為都是有責任跟著的。

別看劉半夏說得很輕鬆，眼睛也是緊緊盯著屏幕上他們的操作。

讓他們上手操作，對於他來講就得承擔起這份責任。如果在操作的過程中真的有失誤，他就需要馬上接手過來，要不然實習生們可能會發懵。

這也就是這位患者的情況不複雜，要不然借他幾個膽子他也不敢這麼放手。這就是很難得的實操機會，也是能夠磨練他們意志的機會。

而且要不是他們平時的操作表現也得到了劉半夏的認可，誰敢這麼放手啊。

他們是陳振興精挑細選出來的，可不是憑關係進來的。以前實習的時候已經積累了一定的經驗，到了急救中心屬於深造。

就像今天還有的小切口闌尾切除，那他就得親自上手才行。實習生們在這方面的技術還差一些，手感沒有他那麼好。

但是換成腹腔鏡膽囊摘除，這個又可以考核實習生們的主刀能力。都得根據每一個患者的具體情況來決定，最首先的一個根本要求，還是得幫患者解決病痛困擾，有一個好的預後。

也算是劉半夏的特別教學吧，下半年的培訓他就打算這麼弄了。雖然他們感受到的壓力會更大，只要疏導好了，對於他們的成長就會很有幫助。

習慣了這樣高壓下的工作，將來他們不管在哪裡，表現也都不會差。

看著他們操作，劉半夏的心情也很不錯，這可能也是為人師的快樂。