1571 梨狀窩瘺?(2/2)
事實也證明,石磊的考慮是非常有必要的。
回到病房跟患者溝通的時候,患者就對可能要做切開排膿很牴觸。
哪怕他不是醫生,也知道在脖頸這樣的關鍵部位做手術,不管是大是小的手術,風險性都是很大的。
「醫生,就不能給我用更厲害一些的消炎藥嗎?」患者說道。
「我們也有考慮過。不過已經使用了三種抗生素,為了安全一些,所以還是保守一些比較好。」石磊耐心的說道。
「目前我們的傾向可能是咽喉處的梨狀窩瘺,不過這個病症的確診需要做咽喉造影。而且你現在這處腫脹的部位已經很危險了,相信你自己也感受到了。」
「經過我們這些人仔細的評估,覺得還是先做穿刺引流。如果穿刺引流不成功,才會做切開排膿。」
「而且你仔細回想一下,你以前的時候就沒有過咽喉部不舒服的時候嗎?或者說就是你現在腫脹的位置。」
「嘶……」
患者剛搖頭,牽扯到了患處,疼得倒吸一口冷氣。
「我也說了,咽喉疼倒是有,不過那都是感冒的時候啊。這裡從來都沒有這樣我,要是以前有,我不也早就知道是啥病了。」患者說道。
「目前我們的判斷就是如此,哪怕梨狀窩瘺在成年後發病的可能性非常小,我們也需要去考慮。」劉半夏接過了話茬。
「如果真的是梨狀窩瘺,當瘺道繼續發展,穿破頸下皮膚之後,就會形成真正的瘺管。到那時候不管你吃什麼,都很可能剛咽下去,就從外口直接跑出來。」
「也就是說在你的脖頸上,跟你的咽喉有一個明顯的通道。到了這個程度的話,不僅僅將來治療會很麻煩,你也會有很大的危險。」
「真的會這樣嗎?」患者問向了石磊。
雖然劉半夏是副主任,但是他說的太嚇人,患者還是選擇相信石磊。
石磊點了點頭,「劉主任這麼說,也不是為了嚇你,根本沒有那個必要。我們是做了全科室會診,所以才得出了現在這樣的結論。」
「石老師,這位是患者的父親趕到了。」這時候蘇文豪跑了過來。
「您好,我想問一下,你兒子在小的時候有沒有發生過喉嚨不舒服,或者脖頸紅腫的情況呢?」石磊趕忙問道。
「呃……,在他三歲的時候有過。不是蚊子叮的嗎?」
患者的父親愣了一下說道,然後就坐到了診床邊上,抓住了患者的手。
「當時是怎麼治療的?」杜凡成追問了一句。
「就在外邊擦了一些藥膏,然後也沒見消,最後去診所打了瓶點滴。應該是那個蚊子比較毒吧,也可能是廣成那時候還太小。」患者的父親說道。
「這次又是被蚊子叮的嗎?也不對勁啊,不能總叮一個地方。醫生,廣成這是怎麼了?」
「杜醫生,你看呢?是不是比較符合?」石磊問向了杜凡成。
杜凡成點了點頭,「確實很符合,可能三歲那次就被誤診了。只不過因為運氣比較好,所以這些年都沒有發作過。」
「這樣的概率雖然也很低,但是要比一次發作都沒有要靠譜一些。梨狀窩瘺的可能性,確實更大了。」
有了杜凡成點確定,石磊又把情況跟患者的父親介紹了一遍。
「做,現在就做。」
聽完了石磊的講述後,患者的父親趕忙說道。
「廣成現在不是擔心那些個的時候,不管是因為啥,你現在這裡腫得也是太厲害了。而且還經常發高燒,肯定不是好事。」
「就算是一個普通膿包長這麼大,估摸著也挺危險的。聽醫生的吧,讓咱幹啥,咱就幹啥。」
患者點了點頭,現在算是正式同意了。
大傢伙的心裡也長出了一口氣,不過心裡邊也沒有任何人會怨患者。
自己一個人在這裡這麼痛苦,經歷了那麼多的檢查、還得了這樣的怪病,換成誰差不多也都是如此啊。
石磊也趕忙安排起來,患者的膿包確實是夠個頭了。
「劉老師,您不過去看看啊?」
走出來後許一諾問道。
「我看這個幹啥?等著聽結果吧。」劉半夏說道。
「不管是穿刺引流還是切開,今天反正都不適合繼續別的檢查了。最快也得明天,我還有手術。」
「明天你們不上手術的就盯住老杜,隨時向我匯報情況。要真是梨狀窩瘺,可是有意思了。」
許一諾笑著點了點頭,確實也是那麼回事。
兜來轉去的,就差耳鼻喉科的醫生,然後還真就是耳鼻喉科的活。