1515 急腹症的患者(2/2)
「送去了,說是要等一會兒才能有檢查結果。」患者說道。
「肚子不疼了吧?那就沒啥事。一會兒看看便檢結果吧,很可能就是急性腸炎。」劉半夏說道。
「醫生,我拉的稀都是黑色的。」患者又補了一句。
「黑色的?你跟我過來,躺到這個診床上。」劉半夏一下子就警惕起來。
大便黑色、急腹痛,這兩個因素聯繫起來,這位小患者很可能是比較嚴重的下消化道出血啊。
「先採個血,做血常規、凝血功能,加急。」等患者躺好後劉半夏說道,然後他又看向了患者。
「你最近大便的時候有沒有大便黑色的情況?或者身體上有沒有別的不舒服的地方?噁心、反胃等等。」
患者搖了搖頭。
「那你先躺著別動啊,儘可能保持情緒的穩定。」劉半夏說道。
「醫生,是怎麼了?」患者的班主任問道。
「等血常規的檢查結果出來再看看吧,正常的大便顏色不會是黑色的,可能腸炎有些嚴重。」劉半夏透露了一點。
主要還是因為這位患者是未成年人,很擔心直接說出來便血,會讓小患者緊張得病症加重。
現在還不知道具體的情況咋樣,也沒法去做腸鏡,能夠等待的也就是便檢和血檢的結果。
這也是他為什麼給安排了加急的原因,消化道出血,嚴重的話也是能要人命的。
這時候患者班主任的電話響了起來。
「醫生,是他的媽媽到了,我去接一下。」聽了幾句後患者的班主任說道。
劉半夏點了點頭,可算是來了個能做主的。
「醫生、醫生,亞明什麼病啊?」
患者的母親焦急地問道。
「目前從他大便的顏色判斷是有了潛血,可能是下消化道出血。」劉半夏說道。
「剛剛做了採血,會給他檢查一下血常規和凝血指標。也給他做了便檢,看看潛血情況如何。」
「醫生,那嚴重嗎?」患者的母親接著問道。
「這個目前我沒法跟你說,我也要看檢查的結果。」劉半夏說道。
「你先別跟他說,以免他的情緒波動太大,對病情有影響。我已經安排做了加急處理,結果很快就能出來。」
「你回憶一下,孩子在最近有沒有說過哪裡不舒服?或者在精神上、情緒上有什麼變化呢?」
患者的母親想了想,然後又看向了孩子的班主任。
班主任也搖了搖頭,「亞明在課堂上的表現很好,也很積極。嗯……,前段時間有個年級組織的測試,他有些感冒沒有考好,會是這個原因引起的嗎?」
「他還得過感冒?多久?」劉半夏趕忙問道,臉上的表情也變得有些焦急。
「就是兩周前吧?我想想啊,到現在有17天,也就是這個樣子。」班主任說道。
劉半夏趕忙跑到了診床旁,將患者的衣服又撩起來仔細看了一下他右肋處的瘢痕,然後又將他的褲管捲起。
在他的兩條腿的小腿處,也有幾處形狀不規則的瘢痕。
劉半夏的眉頭皺得更緊,又把他的衣袖給擼了起來。
左臂三處、右臂兩處,仍然有瘢痕。
他又讓孩子張開嘴,在他的牙齦上按了一下。一點點的血跡,順著牙齦的位置緩緩流出。
「亞明,你在學校挨欺負了?」患者的母親焦急的問道。
「沒有、沒有,我可以用我的人格擔保,我們不會發生那樣的情況。」患者的班主任老師趕忙說道。
「你們先別說話了,看看血檢的結果吧。有可能是急性原發性血小板減少性紫癜。」拽著兩人來到一邊後劉半夏輕聲說道。
「呃……,醫生,這是什麼病啊?就起這樣的斑?」患者的母親問道。
「現在先等等吧,等血檢的結果出來的,我還得問他幾個問題。」劉半夏說著又來到了患者的身邊。
「你現在的感覺咋樣啊?媽媽也過來了,沒什麼大問題。有沒有頭暈、噁心,想要吐的一些感覺啊?」
患者搖了搖頭,「醫生,我腿上都是磕的嗎?」
「嗯……,有可能。沒事,肚子還疼嗎?」劉半夏接著問道。
「拉完就不疼了。」患者不好意思的說道。
劉半夏多少放下些心,沒有頭暈、想要吐的感覺就好,要不然搞不好都可能會有腦出血的危險。
這也是急性ITP的可怕,跟慢性ITP的表現情況,有很大的不同。
只不過目前這些都是他根據牙齦出血、短期感冒病史、消化道出血、小腿和小臂上的瘢痕症狀做出的判斷,還得看看血檢結果如何。
對於這位患者而言,如果血檢的結果真的是血小板計數非常低,那就會變得很麻煩啊。
這屬於自身免疫抑制類的疾病,哪裡能去根?只能去維持。
他的人生也才剛剛開始而已,後邊還有好長的路要走。