1583 原發性腦淋巴瘤(2/2)
等了不到十分鐘,患者的妻子尋了過來。
「雖然影像科的報告還沒有出來,但是我們也可以告訴你結果。」劉半夏說道。
「顱內原發性淋巴瘤的可能性很高,並且已經有了腹部的轉移。但是這些也僅僅是我們目前的一個評估,具體如何,還是要做穿刺才能夠確診。」
「醫生,那還有救嗎?能直接切掉嗎?得多少錢?」患者的妻子問道。
「手術切除並不是主要的治療手段,這是我們神經外科的醫生。」劉半夏說了一句。
「這樣的腫瘤往往都長在大腦的深處,手術的話不僅僅風險高,而且併發症也很多,預後的情況是非常差的。」張曉說道。
「目前推薦的療法是以放療為主、化療為輔,放療對於顱內腫瘤的敏感性很好。從現有的數據看,緩解率約在90%以上。」
「那是不是就能治好了?」患者的妻子再次問道。
「這個也不能說是治好,畢竟他很可能已經出現了轉移,所以還需要做化療來配合。」張曉說道。
「具體的治療方案,就得等我們做完了穿刺、確定好了病理之後,才能給出來。但是也先跟你說一下吧,如果真的是原發性腦淋巴瘤,復發的機率很高。」
「如果沒有發生轉移的患者,一般都是在放療成功後數月內復發。中位生存期,大概是12-18個月。」
「他的腹腔內有了轉移,胸腔內可能也會有,所以只有再接受全部檢查,確定腫瘤情況之後,才能夠有所確定。」
「也就是說我們家老夏,沒……沒救了?」患者的妻子遲疑的問道。
面對她的這個問題,哪怕所有人都知道該怎麼回答,卻不是那麼好說出口。
「還是跟家裡邊別的人商量一下吧,看看接下來的檢查方案怎麼定。」
沉默了一會兒後劉半夏開口了。
「剛剛我們的張醫生不是也說了嗎,還是要以穿刺後的病理結果為準。張醫生,要是可以的話,能不能儘快給安排上?」
「可以的,明天下午就可以。」張曉點了點頭。
對於這位患者而言,大家都有一種有力無處使的感覺。
現在劉半夏這麼問了,擠到明天下午還是沒問題的。
上午就不用指望了,急救中心的手術室肯定都排滿了。
「謝謝,謝謝你們。我找誰啊,我……」
患者說到一半,說不下去了,泣不成聲。
「先穩當一下吧,這麼大的事情不是自己就能夠承受得住的。雙方的家人先打電話溝通一下,總歸也得去面對。」劉半夏安慰了一句。
「至於說是否需要患者知道自己的病情,這個也是你們自己來考量吧,我們院方會全力配合你們。」
「醫生,那到底要不要告訴老夏啊?」患者的妻子問道。
「如果讓我來給建議的話,等明天他身體恢復一些的,還是跟他講一下吧。」劉半夏說道。
「畢竟現在的資訊那麼發達,做了顱腦穿刺,他肯定也會想到一些情況。而且稍後可能還會有放化療,也不是那麼輕鬆。」
「這時候就需要他有頑強的意志,能夠支撐下來。所以你們可以參考我的意見幫他建立一些信心,也可以選擇保密,我們都會配合你們。」
患者的妻子點了點頭,沒有說話。
劉半夏他們三個互相看了一眼,也離開了這邊。
說啥都沒有用,最後的決定還得是患者的妻子來做。對於她來講,這份壓力確實很大。
「劉主任啊,我咋覺得你跟以前有些不一樣似的呢?」
走了一會兒後張曉開口了。
「到我辦公室聊一會兒吧,黃波你跑一趟,把咱們仨的飯都拎回來。」劉半夏說道。
「好的,我這就去。」
黃波應了一句,趕忙跑開。
「咋了?又想起以前的那位病例了?」張曉問道。
劉半夏搖了搖頭,「那個雖然有時候也會想,但是已經影響不到我了。我只是想起了老邱和我老丈人的話,所以今天才說得多了一些。」
「他們就說現在的醫院過於的『冷』,希望我們多一些人情味,目前我正努力在這方面做嘗試。」
張曉這就理解了,怪不得剛剛劉半夏會這麼說。
只不過這個事情也是說起來輕鬆,做起來難。中間很多尺度的把握,也不是那麼清晰。
「其實很多時候吧,我們多說一句話,可能就會給患者帶來多一些的信心。」劉半夏又接著說道。
「反正劉依清也在做這方面的研究呢,從目前統計的資料來看,患者的好心情對於預後的影響也很大。」
「也算是接下來咱們急救中心要開展的一個小項目吧,我就是不知道利益得失有多少,所以需要你幫忙參考一下。」
「我的天,吃上一頓工作餐,咋就這麼難啊。」張曉苦笑著說道。
這可不是小項目,這可是大項目。
這頓飯,吃得太貴了。