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540 腹部提拉心肺復甦(1/2)

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「劉老師,患者洗臉、洗腳,喝了兩盒溫牛奶,現在已經給了鎮定劑助眠。」

許一諾跑過來匯報。

「行,這位患者也算是一個小課題吧,你們商量一下分配好時間,在病房裡盯著。」劉半夏說道。

許一諾點了點頭,顛顛跑過去了。

這種隨時監控病人的活也不是那麼好干,可不是說你在屋裡呆著就行。你還得做好相關數據記錄,這才是要做的活。

略微有些頭疼,明天就得去學校給孩子們做報告,他都不知道是不是會誤人子弟。

「劉醫生,一會兒會有兩名車禍患者送過來,都失去意識了。」這時候調度護士喊了一句。

「OK,齊醫生,你主持這次接診吧,魏醫生負責監督。」劉半夏說道。

「李浩第一位患者,黃波輔助。苗瑞第二位患者,蘇文豪輔助。」齊文濤說道。

聽到他的話,四位實習生趕忙行動起來,心裡邊多少有些緊張。

車禍、昏迷,這樣的因素湊到一起就是一個大問題。相較於一些簡單的骨折傷來講,這樣的情況會很危險。

「患者體溫過低、血壓極低,車上補液了,隨時有休克的狀況。」

急救車趕到後,急救員趕忙說道。

「跟我走,搶救一室。」李浩趕忙說道。

「被撞行人,頭部鈍挫傷,腹部複合傷,現場失去意識。血壓心率110。」急救員說道。

「搶救二室。」苗瑞說完就往搶救二室走。

這兩名患者的情況都有些危險,看到魏遠跟著去了搶救二室,劉半夏來到了搶救一室。

「滴……」

剛剛走進來,劉半夏就聽到了監護儀上的長鳴音。

「心搏驟停了,1單位腎上腺素,除顫儀準備。」李浩說道。

「停,操作更改。」掃了一眼監護儀上23度的體溫,劉半夏趕忙喊了一嗓子。

「齊文濤和我,兩側胸腔插管,溫水灌洗胸腔。李浩和黃波輪流做腹部提拉心肺復甦,每分鐘不低於100次。為啥這樣做自己去想。」

劉半夏說完之後就來到了患者的左側操作起來。

齊文濤則是繞到了患者的右側,同樣做起了插管。

邊上的護士們也沒有閒著,剛剛劉半夏都說了要做溫水灌洗胸腔,那些生理鹽水就得預熱一下。

雖然李浩和黃波還有些不理解為啥劉半夏最簡單的法子不用,而是繞了這麼一大圈,但是他們也得堅決執行起來。

腹部提拉心肺復甦與標準操作的心肺復甦在操作上有很大的區別,因為標準的心肺復甦是要按壓胸腔,腹部提拉心肺復甦卻是要提拉腹部。

通過這樣的操作,改變腹腔內的壓力,推動膈肌移動,從而改變胸腔內的容積變化,達到跟心肺復甦同樣的目的。

所以他們都覺得這有些繞了一圈,沒有直接給心肺復甦更加快捷啊。而且還不讓用腎上腺素,也不讓用除顫儀。

人的大腦能夠缺氧那麼多時間麼?再耽誤下去恐怕患者是真的沒希望了。

「晚上沒吃飯麼?加快速度。」

這邊稍稍有些溫的鹽水剛剛打進去,劉半夏看著他們倆又喊了一嗓子。

搶救室的氣氛一下子就變得緊張起來。

都知道,劉半夏已經生氣了,可能就是因為剛剛的搶救讓他不滿意了。

「劉總,別怪他們倆了,就算是我剛剛都沒有想到。」邊上的齊文濤開口了。

「你們倆手上的動作別停,這次也算是我跟你們一起學習了。低溫症的患者咱們遇到過,但是剛剛的搶救咱們都忽略了。」

「患者體溫過低,造成了心搏驟停。如果剛剛我們直接給腎上腺素和除顫操作,不僅僅無法讓患者心跳恢復,反倒會讓患者受到更進一步的傷害。」

「因為患者的體溫過低啊,就算是我們電擊多次,患者的心臟也不會跳動。血液停止流動的時間長了,堆積之後就會產生毒素。」

「毯子太慢,所以劉總採用了胸腔灌洗復溫的方式,能夠更快的讓患者恢復體溫。你們的操作,就是維持血液的正常流轉。」

「但是也因為是間接性的,血液流轉的速度會很慢,所以劉總讓你們加快速度。劉總,別怪他們了,我都給忽略了。」

「再加把勁吧,現在已經二十八度了,上三十度之後就可以除顫了。腎上腺素準備1單位,除顫儀150焦準備。」劉半夏說道。

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「都是好孩子,就是有時候過於讀死書。光想著心搏驟停的急救了,反倒忘了考慮體溫的因素。體溫已經達到三十了,注射腎上腺素。」

「聽我口令啊……」

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