531 複雜的皮疹患者（2/2）

「還是得看檢查結果啥樣，我陪在這邊。」劉半夏安慰了一句。

這是很正常的情況，他能夠理解。

如果把醫生比喻為司機的話，外科急救醫生就是賽車手，沒事就跑跑F1，要的就是爭分奪秒。

內科醫生呢，雖然也有駕照，更多的時候也都是短途加長途，偶爾有一段市區內的車流擁堵情況。

你讓他上一趟賽道，他的腎上腺素都得分泌好多。過後就是虛弱、累唄，這都是很正常的。

不過這位患者目前的情況確實也是很嚴重，都已經用上除顫儀了麼。如果無法查明病因和病症，那麼下一次的危險期還不定啥時候就來了呢。

好在今天是正經上班的日子，患者也不多，外邊的魏遠和齊文濤也能夠做到一定程度的分流。

作為急救中心來講，不管是急救送醫還是自主就醫，大多也都是外科的患者多一些。

「哎……，可算是緩過來了。」

過了十分鐘後許輝長出一口氣。

「我剛剛在琢磨這個患者的情況，你說她手上和手臂上的疹子，是不是一種過敏反應呢？」劉半夏說道。

「從症狀上來看，還真有可能。不過要是過敏反應的話，咱們院內什麼樣的過敏原才會造成呼吸窘迫、心搏停跳？」許輝反問了一句。

「這也是我想不通的地方啊，剛剛都想給化驗室打個電話，再測一下過敏原呢。」劉半夏苦笑了一句。

許輝說的是實情。

患者來的時候好好的，到了醫院突然惡化。要是有過敏原的話，肯定也是在院內。

可是許輝剛剛也沒給別的藥啊，就給了一單位的腎上腺素急救。

在醫院來講，衛生很達標、病菌控制也很達標，患者也沒有接觸到什麼別的物質，突然惡化的原因可能還是自發性的。

這時候許輝的電話響了起來，趕忙接通，開了外放。

「許老師，我現在在CT室，初步判斷胸腔沒什麼問題，沒有看到炎症與占位情況。」周尚凱說道。

「好，稍後再看看心動超聲。」許輝說完就掛了電話。

「回頭搞不好還得做個腰椎穿刺，看看是不是腦膜炎。」劉半夏說道。

許輝點了點頭，「要是能夠排除心肺，血檢方面也沒什麼問題，搞不好還真可能是腦炎方面的原因。」

「這樣的話，這就是兩個病症。一個是接觸性皮炎，一個是腦炎？可是給患者簡單查體的時候，體溫也不高啊。」

「還是先別想了，等等看接下來的結果吧。」劉半夏搖了搖頭。

沒有明確檢查結果也沒有明確指征之前，說啥都白扯。現在就是兩眼一抹黑呢，你能夠在這樣的條件下做出什麼樣的猜測來？

又等了一會兒，其餘結果也陸續傳了過來，所有的檢查都是陰性。

許輝和劉半夏面面相覷，雖然已經商量好了接下來要做腰穿，但是也要跟患者講一下。這個畢竟是有創檢查，不像驗血那麼簡單。

患者推了回來，現在的狀態比剛剛搶救完倒是稍稍好了一些。

雖然除顫儀搶救是在救命呢，可是那畢竟是電擊，會給患者帶來很大的痛苦。

「目前的所有檢查結果都不是很明確，我們判斷可能是腦膜炎，需要做一個腰椎穿刺。」許輝說道。

「您還能想起來有什麼別的症狀麼？包括您手上的皮疹，起了幾天了？身上別的部位還有麼？」

患者略顯艱難的搖了搖頭，「就手上有，我們後廚好多這樣的，都是跟肉和洗滌劑沾得多了，然後就爛手。」

「目前的判斷，只能給您做一個腰椎穿刺，檢查一下腦脊液了。」許輝說道。

患者點了點頭。

這次沒有外科的實習生在，只能劉半夏親自動手了。

抽好之後，也趕快送去檢查。

「許哥，備不住真可能是這麼回事。剛剛我抽的時候看了一下，腦脊液壓力有些高。」劉半夏給許輝叫到了一邊。

「不過剛剛你也看到了吧？患者的後背上也有些疹子。我現在又覺得也可能是一種過敏反應了，要是接觸性皮炎的話，不可能後背也有吧？」

許輝點了點頭，「現在這位患者的情況給我都有些繞糊塗了，搞不好她的病因會很複雜。再做個過敏原測試吧，要不然我都不放心。」

兩人這麼一商量，就算是確定好了。

也是沒辦法的事情，在一開始患者自述和初檢都是雙手和手臂有皮疹，這就符合接觸性皮炎。

就連剛剛患者都在說，後廚的幫工經常洗菜、洗肉，很容易就會有這樣的情況。

這也是很正常的，洗滌劑會侵蝕皮膚黏膜，肉類在加工的過程中也會用許多的消毒液，要不然指定菌群超標，無法出廠。

雖然說這是亡羊補牢式的檢查，畢竟還不算晚。沒有讓大灰狼把小羊羊都給掏走，就還有救治的機會。