588 重度燒傷（2/2）

如果患者的胸口處燒傷也很嚴重的話，都不能連監護儀。

「移床，在腹股溝處開靜脈通道，補液。採血、手術室準備。」來到了搶救二室後劉半夏說道。

看到患者的手腕處還算是可以，劉半夏直接伸手扣住了患者的脈門。

「橈動脈脈搏96次左右，準備剪刀。」枕完脈後，劉半夏說道。

邊上的護士趕忙將剪刀給遞了過來。

劉半夏接過剪刀後，在患者的防寒服下方小心翼翼地剪了起來。

真的不敢有太大的動作，很擔心會給患者的燒傷加重。現在的防寒服好多都是化纖材料，一沾活之後燒得更厲害。

最起碼在剪到患者肚臍位置的時候，劉半夏還是很輕鬆的。目前剪開的區域內，患者的腹部肌膚還沒什麼問題。

可是他在往下剪的時候就皺起了眉頭，剪子已經下不去了。

他調整了一下位置，又從領口處往下剪。

這次更糟糕，連下剪子的地方都沒有。

「糟了，手術刀。」劉半夏趕忙喊道。

邊上的苗瑞趕忙將手術刀給遞了過來。

劉半夏深吸了幾口氣，直接就將手術刀劃了下去。

給實習生們都嚇了一跳，不知道他這是在做什麼。這麼劃的話，不是要給患者直接開腹、開胸了麼？

讓他們詫異的是，隨著劉半夏的手術刀划過，患者的胸腔竟然有了動靜，患者脖頸上的喘息動作也大了一些。

「太危險了，好懸沒害死患者。」劉半夏說道。

「以後記住啊，類似這樣的患者，胸腔部位已經完全燒焦的情況下。就要使用焦痂切開減張術，幫患者擴張胸腔皮膚，恢復呼吸。」

「因為胸口燒焦了，皮膚失去了張力，胸腔擴充不起來，很可能會讓患者無法呼吸。算時間還沒什麼，再加上疼痛就可能會引發窒息。」

「推手術室準備清創吧，我再跟市院的謝主任聯繫一下，看看這樣的患者清創後該如何處理，面積太大了。」

實習生們趕忙推著患者往手術室走。

他們剛剛看得很清楚，患者的胸口上已經完全燒焦了，衣服和肉都粘在了一起。而剛剛劉半夏是什麼操作？竟然是盲切，全憑手感的盲切，太霸道了。

「劉半夏，怎麼想起來給我打電話了。」

電話接通後，傳來了謝春利熱情的聲音。

「謝主任，得跟您請教一下了。」劉半夏趕忙說道。

「我們院剛剛送來一位急診患者，臉部和胸部大面積燒傷。胸部的燒傷面積大概在50%以上吧，我剛切開焦痂幫助他呼吸。」

「接下來我打算給他進行清創，清創後這樣的患者該如何護理呢？我們沒有過這麼大燒傷面積患者的護理經驗。常規的肯定不夠用吧？」

電話那邊的謝春利沉默了一會兒，「半夏啊，這樣的患者不好處置啊，預後會非常差，甚至於說可能會爆發多種感染和敗血症。」

「也沒有特別能過做的，在清創方面你完全沒問題。只要清創徹底，對恢復就有很大的幫助。不過患者恢復期的那種痛苦，可不是尋常人能夠忍受的。」

「現在是創傷初期，等你清創完，麻藥過去了，會非常疼。要做好患者的心理疏導，要不然患者夠嗆能挺過去。」

「好，謝謝您。我盡力而為吧，遇到了不明白的情況再跟您請教。」劉半夏說道。

「也只能這樣，比你上次清創的那位消防員要複雜很多。我一會兒還有一台手術，等下手術我到你們那邊看看吧。」謝春利說道。

「那可是太好了，太感謝您了。」劉半夏開心的都快喊起來了。

其實他也是想邀請來著，可是他自覺沒有那麼大的面子。這可不像是二院內的會診，畢竟是隸屬於不同的醫院。

謝春利主動張羅出來，這個面子給的太大了。

「行了，你先忙吧，正好過去以後跟老周也聊聊。」謝春利說道。

「好嘞。我請您在我們院食堂吃飯，必須得我請。」劉半夏說道。

「好好好，那就在你們那裡解決晚飯了。」謝春利笑著掛斷了點話。

劉半夏的信心又稍稍足了一些，最起碼醫療方面的問題都解決了，接下來就看患者能不能夠挺過來。

就像謝春利說的那樣，這樣的重度燒傷患者，更關鍵的往往是患者本身。