695 牙齦上的血液(1/2)
「老彭,有啥想法沒有?」
來到了神內的辦公室後,劉半夏問道。
彭博搖了搖頭,「我給辦了入院手續,也給做了初步查體和詢問,目前還不能推斷出腦炎的形成原因。」
「孩子在這段時間並沒有感冒過,身體一直都很正常。所以我找不出來為什麼他的免疫系統會這麼差,造成了腦炎。」
「就算是現在有一些蚊蟲,個人家庭中也比較重視。詢問過患者,並沒有哪裡被叮咬過。不管是在家裡還是在學校,都沒有。」
「所以我在想,這是不是我們並沒有找到病因的顱內感染,而不是很單純的腦炎呢?可是CT還是陰性,你有什麼想法沒有?」
劉半夏的眉頭也皺了起來,確實也是這麼個事啊。
孩子的體表沒有明顯傷痕,也沒有經歷過感冒這樣的能夠降低身體免疫力的病症,到底是什麼原因導致的腦炎呢?
顱內感染是一個統稱,是包含腦炎的。其餘的病症還包括腦膿腫和腦囊蟲病等。不過那個的話,往往在CT上都會有顯示。
再有一點,腦炎往往都是伴發高熱。孩子頭疼都這麼長時間了,那時候就應該是發病期,現在按理來講體溫應該會高很多。
「彭哥,您說會不會是鼻腔或是耳道里有了感染,然後才導致的顱內感染?」想了一會兒後劉半夏問道。
「排除掉外部傳播和自身免疫力降低的情況,我覺得只有是腦室附近發生了感染的情況,才會對腦室內造成影響吧?」
彭博點了點頭,「這也是一個不錯的方向。反正也得等培養結果,要不然給鼻腔和耳道做一個詳細的檢查?」
「如果發現有病灶部位我們直接採樣,這樣的話搞不好都能夠比腦脊液的培養更快找出病原體,節省很多時間。」
「行,這個事情我來跟孩子的父母說吧。如果鼻腔和耳道也沒有查出問題,下一個儀器診斷你再提。」劉半夏說道。
「那我就不跟你客氣了,你來打頭一槍。」彭博說道。
可不要以為這樣的檢查是為了患者好,然後患者家屬就能夠欣然同意。目前還處於探索階段,所有的儀器檢查都需要慎重考慮才行。
劉半夏就把這個責任給抗過去了,如果真的沒有什麼問題,他再推薦別的儀器檢查不會引起患者家屬的過多反感。
因為他們就算是想要埋怨一下,也是會埋怨劉半夏去。
「劉醫生,您快看看佳佳的病該咋治。」劉半夏剛剛走進病房,孩子的母親就直接說道。
「抱歉啊,我剛剛有點事情去了別的科室,我也是剛知道腦脊液的初步檢查結果。」劉半夏說道。
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「剛剛我們也討論了一下,根據孩子現在的情況,我們考慮可能是由鼻腔或是耳道內的感染造成的顱內感染。」
「你們再仔細回憶一下,孩子在有了頭疼的病症以後,往常有沒有說過哪裡有不舒服的地方?」
夫妻倆搖了搖頭,平時對孩子的健康都是很關注。以為頭疼就是學習累的呢,再有的也就是精神頭差一些,也跟醫生說過了。
「之所以會做這方面的檢查,就是因為鼻腔和耳道距離顱腦的位置很近。」劉半夏耐心的說道。
「而且我們這種檢查也是無創的,會使用內窺鏡觀察。我們考慮了很多可能的情況導致了孩子現在的病症,現在我們需要做的就是逐步排除。」
「劉醫生,直接打消炎藥不行麼?」孩子的母親問道。
劉半夏搖了搖頭,「很多病菌對消炎藥都有一定程度的耐受性。我們在培養出病菌以後,還要做藥敏試驗,看看那重要的藥敏反應最好。」
「如果我們胡亂用藥的話,那是對孩子的不負責。現在孩子的生命體徵還很穩定,我們能夠留出時間來查清楚。」
「行,劉醫生,您開票吧,我們這就去檢查。」孩子的爸爸開口了。
「好,我先問一下耳鼻喉科的醫生,我找一位技術好的。」劉半夏說道。
這是源於孩子父母對自己的信任,所以這麼快就答應下來。他也得對得起他們,他心中的最佳人選就是杜凡成了。
「劉總,什麼事情?」電話接通後杜凡成問道。
「現在忙麼?要是不忙的話,我這邊有個患者需要做鼻腔和耳道的內窺鏡檢查。看看是不是這裡有了感染的情況,造成的顱內感染。」劉半夏說道。
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