1165 折中的辦法（2/2）

「剛剛我還真往這上面想來著，除非是包蟲病，可是我們CT上看得很清楚，是單發的。」劉半夏說道。

「包蟲病我們也接診過一例患者，那時候患者是不明原因消瘦的表現。但是包蟲幼蟲都是多發，並且喜歡寄生在肝臟和肺部。」

「這個也作為一個備選吧，稍後再用超聲看一下患者的那個囊腫。如果有縮小的跡象，就代表著是炎症假性囊腫。」

許一諾點了點頭，也是這麼回事。

「半夏，目前沒有聽說過任何這個病的先例啊？」許輝說道。

「如果真的有的話，恐怕早就報導了很多了。這將會是一個非常特別的課題，會有很多人來研究的。」

「所以我現在也有些吃不准啊，不知道該從哪方面考慮。要是檢查的話，該如何入手。」劉半夏苦笑著說道。

「這個事要是換成國外，每准還真可能會辦成，重現一下。在咱們這裡是想都不要想的，那是根本不可能的。」

聽著他的話，許輝都有些無奈。

看來劉半夏的心思還是在這方面，可是這個事情哪裡是那麼好處理的啊，反正他是連想都不敢想。

「那個啥，我先給患者做個超聲去吧，看看囊腫的情況怎麼樣。」許一諾說道。

「去吧，我們這邊再想想辦法。反正目前患者的情況還是很不錯的，沒有再次發生過敏反應。」劉半夏點了點頭。

囊腫做活檢的話，危險性太大。所以通過超聲做旁證，也是一個比較不錯的辦法。

當然了，未必就會有這麼快的變化，還是要看患者的囊腫是不是炎症假性囊腫。一般這個個頭的，都是可以吸收的。

「你還真考慮了包蟲病？」許輝好奇的問道。

劉半夏點了點頭，「當時就有一種似曾相識的感覺，不過該表現出來的症狀都沒有。腹腔內那麼乾淨，就胰腺上有一個囊腫，很大可能還是炎症假性囊腫。」

「也倒是，往往包蟲囊破裂的時候會有過敏反應。她要是真的有包蟲病的話，我們在CT上也能看得出來。」

「那個囊腫占位還是很明顯的，炎症假性囊腫的可能性還是蠻高的。不過也不能排除原生性的可能吧？」

「針對這個囊腫，我的原則就是先觀察。如果有回縮跡象，咱們就保守治療。如果不變或者是增大的話，就只能手術切除了。」劉半夏說道。

「活檢的意義不大，反正都是要摘掉，還遭那個罪幹啥。真性囊腫就更好處理了，直接剝離掉就完事。」

「反正你是外科醫生，你拿主意就行。能保守就不手術唄，手術的侵害性太大了。這裡還是胰腺，手術後的併發症也太多。」

目前針對這位患者的討論，又陷入了困局。

其實在劉半夏的心裡邊倒是希望是包蟲病，這樣的話，可以先用驅蟲藥試試。如果服用個幾天，就把幼蟲給消滅了呢。

可是目前的所有指征都跟包蟲病不沾邊，哪怕胰腺上再有一個囊腫，或者是肝上、肺上有囊腫，他都覺得可以先用藥。

心思還是有些亂，從辦公室里走出來，正好看到許一諾往這邊走。

「做完了？」劉半夏問道。

「囊腫目前沒有什麼變化。超聲的老師還認真掃了一下肝臟和肺，脾臟、腎臟，也沒有見到別的囊腫。」許一諾說道。

「先不要考慮這個事情了，今天的患者比較多，她還是先觀察為主。」劉半夏說道。

「目前的狀態還算是可以，也沒有再發生過敏反應。這樣的情況下，咱們在沒有考慮好新的檢查方式之前，也不要跟他們透露太多。」

「哎……，劉老師，我現在頭大的很。該做的檢查也都做了啊，到底是啥原因呢。」許一諾苦著臉說道。

「不能真的試一下吧？我覺得要是真這樣的話，還得劉老師您去跟患者說，別人指定不好使。」

現在的她都覺得劉半夏的「場景重現」是非常有建設性意義的事情了，但是本能還是告訴她這個事情太扯淡了。

「誒？劉老師，咋了？」

許一諾說完就偷溜了劉半夏一眼，卻發現劉半夏眉頭緊皺，好像在認真思考。給她嚇一跳，很怕擔上「慫恿」的罪名啊。

「我剛剛想到一個折中的法子，我也真是個豬腦袋啊。」劉半夏說道。

「內分泌這一塊不好檢測，會不會是有器質性病變的可能呢？你跟患者說一下，再做一個婦科超聲，仔細的看看。」

「呃……，劉老師，可能嗎？」許一諾有些遲疑的問道。

「要不然還能怎麼辦啊？這是我能想到的最後一個法子了。要不然就得給囊腫摘掉，看看是不是畸胎瘤。」劉半夏說道。

許一諾想了一下，點了點頭。

雖然這個檢查看似有些離譜，但是針對患者目前的情況來講，也確實是蠻可以的。