1243 漸進性麻痹(2/2)
「先做肌電圖吧,如果肌電圖與AIDP不符合,再做腰穿怎麼樣?」陳紅陽問道。
「我看行,腰穿畢竟是有創的,而且我們現在也無法排除AIDP。」彭博說道。
「但是我還是建議半夏過去給孩子的脊柱摸一摸,萬一是以前的老傷引起的呢?可能因為長途飛機的顛簸啊或是什麼變化,讓原本並沒有壓迫到神經的血腫擴大了呢?」
「彭哥,你也太瞧得起我了,我就算是正骨手藝很不錯,也摸不出椎管內的血腫啊。」劉半夏苦笑著說道。
「那還要不要補一個脊椎核磁,看看椎管里的情況?」王歡問道。
「為了穩妥一些,還是看看吧。」彭博說道。
「以前就有過類似的病例,是多年前的老傷遺留下來的。只不過當時的血腫情況並不是很嚴重,也非常小。」
「後來又摔了一跤,就讓這個血腫擴大了一些,對脊髓造成了壓迫。不過後來發現得晚了,造成了永久損傷。」
「也好,那就這麼決定了。肌電圖、核磁、腰穿,反正要真是AIDP,也是需要看腦脊液的。」劉半夏說道。
這就算是達成了共識,雖然也僅僅是方向上的判斷,好歹也是有了一個初步的方案。
「孩子表現得怎麼樣?」
從會議室里出來後劉半夏問道。
「目前還可以,我去看看血檢結果去,應該也快出來了。」許一諾說道。
劉半夏點了點頭,然後走到了孩子的診床邊上。
「醫生,有結果了嗎?」孩子的媽媽問道。
「目前我們有了初步的判斷,可能是某種病症對孩子的中樞神經造成了影響。」劉半夏說道。
「目前我們考慮的是兩種可能,一種是顱內感染,另一種是格林巴利綜合徵。當然了,腰椎損傷我們暫時也不能排除,稍後還要給孩子補個脊椎核磁。」
「目前我們的檢查方向就是這三個方面,檢查的流程就是先做個肌電圖,看看神經傳導的圖譜是什麼樣。」
「然後我們再做脊椎核磁,如果脊椎核磁還是陰性,我們就只能做腰穿了,看看孩子的腦脊液情況。」
「醫生,那腰穿的話,是不是很危險啊?」孩子媽媽擔憂的問道。
「這屬於有創檢查,也相當於一個小手術,肯定是有一定風險性的。不過這也都是很成熟的檢測方式,到時候由我親自給孩子做。」劉半夏說道。
「如果想要診斷出顱內感染和格林巴利綜合徵的話,也只有對腦脊液化驗才能夠真正確診。」
孩子的媽媽點了點頭。
其實從劉半夏剛剛的安排上也能看出來,醫生也不想做腰穿,所以給放到了最後。
「劉老師,血檢結果也出來了,陰性。」這時候許一諾也跑了回來。
劉半夏點了點頭,「帶著孩子去做肌電圖吧,然後是脊椎核磁,做完了通知我。」
「好的。」
許一諾應了一聲。
「小朋友,咱們還得起來坐輪椅去檢查身體。」劉半夏對著小患者說道。
小傢伙估計也是對檢查有些抗拒,在診床上晃著身子不想起來。
「媽媽,我的手臂沒有勁。」
小患者突然說了一句。
劉半夏的心裡「咯噔」一下子,趕忙湊到了診床的邊上,給孩子的雙臂做檢查。
「醫生怎麼了?」孩子的媽媽問道。
「病症有了新的進展,果然是漸進性麻痹,現在已經蔓延到了上肢。」劉半夏低聲說道。
「目前的情況,為了保護孩子的氣道,我們只能進行插管。病症發展得太快,我不知道什麼時候呼吸肌也會被麻痹掉。」
聽到劉半夏的話,孩子的媽媽是真的被嚇到了。就算是不理解「呼吸肌麻痹」的意義,也知道要是真的出現這樣的狀況,自己的兒子會變得很危險。
「醫生,做吧。」孩子媽媽說道。
「許一諾準備兒童插管包,10單位依託咪酯、50單位琥珀膽鹼,我來插管。」劉半夏說道。
他的心中現在也是很緊張,因為他都無法預判再發展下去以後會變成什麼樣子。
雖然符合他的預判,可是孩子病症的進展真的是太危險了。