1208 指征不明確的呼吸困難患者（1/2）

「正好陳主任也在呢，你把患者的情況跟他也叨咕一遍吧。」劉半夏說道。

李浩趕忙又把患者的基本情況和剛剛的檢查結果複述了一遍。

他和劉半夏都傾向於是心臟方面的病症，陳學海是心外的醫生，也算是對口的會診。

「這個患者的情況還真有些複雜了。」

聽完之後陳學海皺眉說道。

「已知的兩個顯著症狀，就是呼吸費力，就算是沒有連心電，血氧肯定也低。再有的一個表現就是他的血小板計數，有些低啊。」

「不過可能也是因為最近一段時間的病症折磨，80的計數不算太低，正常的低值下限是100，可以再觀察觀察。」

「你們兩個的傾向也是心臟方面的原因唄？還這麼年輕，沒有基礎病，也不是高熱，應該也不會是心內膜炎或是心肌炎。」

「做個心動超聲，然後再做心衰和心梗檢測，再做個血培。這次可以告訴化驗室那邊做加急，就說是我說的。」

「謝謝陳老師。」

李浩得到了命令，直接就往回跑。

「直接轉我們這邊還是先觀察？」陳學海問道。

「先觀察吧，目前也不確定啊。而且就算是真的是心臟的原因，不需要手術的話，也是轉心內，省得來回折騰患者了。」劉半夏說道。

「以前我倒是接診過一個大學生，她就是心肌炎。不過她的體溫是真的有些高，跟這位患者的表現不是很符合。」

「是啊，所以剛剛我給李浩留了一個小問題，沒有直接跟他說肺栓塞的可能，就看他能不能想到了。」陳學海說道。

「就是個壞人，這麼折騰孩子幹啥。」劉半夏搖了搖頭。

剛剛他也想到了肺栓塞的可能，但是他沒有說。

李浩要是自己也能想到，他就能夠把這個病例深深印刻在腦子裡。他要是沒有想到呢，到時候再給他提個醒，他的記憶也能深刻一些。

聽到他的話，不管是陳學海還是王超齊齊翻了個白眼。

「幹啥啊？我說的不對嗎？」劉半夏很無辜的問道。

「若論坑他們，您老人家排第二的話，沒有人敢排第一。」王超說道。

「哈哈哈，也不行，目前還在努力。」劉半夏笑著說道。

「不過他們六個已經把我的路子給摸透了，現在操持起來還真不是那麼輕鬆。敵人在不斷進化啊，我們就要更加動腦才行。」

「二位主任大人，你們是現在吃飯，還是等一會兒再吃？」這時候齊文濤走了過來。

「你們先吃去吧，剛剛李浩接診的患者有些複雜，我們跟著等一會兒結果。」劉半夏說道。

「那成，我們先去吃。」齊文濤點了點頭。

「話說回來啊，你們覺得患者的肺栓塞可能性大嗎？」劉半夏又接著問道。

「如果是肺栓塞的初期，相關症狀應該表現得不是很明顯吧？如果心動超聲也沒看出來，要不要價格增強CT呢？」

「如果心臟也沒什麼問題，就只能往這方面考慮了。」陳學海說道。

「不過你好奇這玩意幹啥？一個普外科的醫生，總惦記別人科室的患者，你可成有意思了。啥時候到我們心外來跨界啊？」

面對陳學海的調侃，劉半夏無奈的搖了搖頭，「跨不動了，目前這些活我都不知道咋干呢。最起碼今年是沒戲了，明年再說。」

「今年啊，頂多是開展一下小兒外科的手術。最近有時間我就看這方面的資料，雖然壓力很大，但是也能夠真正幫助孩子啊。」

「也倒是怪了，自打我有了兩個小寶寶以後吧，我看誰家孩子都可勁稀罕。所以我給自己定的目標，就是今年把小兒外科鼓搗鼓搗。」

「你那是父愛泛濫，陳紅陽應該會很開心，一直在缺人，現在可是有了一個強有力的補充。」陳學海說道。

三人就是在這裡閒聊，至於說剛剛那位患者討論也暫時告一段落。

因為指征方向就是肺和心臟，還得等檢查結果出來以後，才能夠有更準確的方向來討論。

其實別看劉半夏也想到了肺栓塞的可能，但是心裡邊同樣是傾向於心臟方面的疾病。

別看心電圖是正常的，那位女患者不也是正常的嗎？還是在再次發病之後，心電圖才有了波形。

這次有了陳學海的囑咐做到加急，那就是正經的加急了。檢查結果出來得很快，不過李浩臉上的表情就不是很樂觀了。

「剛剛我們做的心臟超聲沒有看出什麼來，也掃了一下肺部。血檢的結果呢，心肌酶、肌鈣蛋白也都是正常的，但是有一個不正常，腦鈉肽的數值有些高，是心衰嗎？」李浩問道。

「單子給我，我看看。」陳學海皺眉說道。

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