1170 肖主任也沒有信心(2/2)
等了不到一刻鐘,肖兆秋趕了過來。
「肖主任,您先看看這些是掃出來的片子。」劉半夏趕忙說道。
「另一台誰來做?你還是老周?」肖兆秋看了一眼後問道。
「差不多就是我了,不過我也沒有太大的底氣,有些沒信心。」劉半夏說道。
「沒信心是正常的,你要是敢說有信心,我還真得好好琢磨一下。」肖兆秋說道。
「老周,這次就讓半夏上了?這個考驗可不小,沒準一下子就讓他打了退堂鼓,我現在都有些猶豫了。」
「他在做NOSES手術的推廣,在TaTME手術上也有一定的經驗,這台手術自然是非他莫屬。你還沒吃飯呢啊?」周書文問道。
「不正好到你們這邊來蹭個飯嘛,順便還有別的事情要跟半夏商量一下。」肖兆秋說道。
「肖主任,不會是關於月月的吧?可是太難為人啊。」劉半夏無奈的說道。
「一會兒再說,先把患者的情況討論了吧。」肖兆秋看了他一眼。
「到時候你先做還是我先做?按照正常的情況來考慮的話,應該是腦部優先。不過我不知道做完了腦部的手術之後,患者能不能支撐接下來的手術。」
劉半夏皺了皺眉,仔細的思考起來,「肖主任,我個人做的判斷是兩個半小時,我就差不多能夠摘掉這些包蟲囊。」
「嗯……,還是三個半小時吧。我畢竟沒有做過類似手術,還是要給自己留多一些的時間。」
肖兆秋點了點頭,「這樣的話,還沒啥問題。雖然你自己也犯嘀咕,很擔心手術做不成功。但是你敢上台,這就成功了一多半。」
「你自己再努力一下,也就成功了一小半。剩下的那些,就交給老天爺吧。老天爺成全咱們,咱們就能順利結束。」
「腦型包蟲非常罕見。有將近十年了吧?最少也得十年了,這才是我見到的第三例。以前的時候因為在這方面並不是很重視,所以患有包蟲病的患者很多。」
「包蟲病的關鍵是防,而不是治。這些年發病率降低了很多,大多也都是以肝包蟲和肺包蟲為主,這位患者卻繞開了這兩個器官。」
「說心裡話,我的把握也不太大。因為你操作得再小心,包囊自己破裂呢?這種情況也是可能會發生的。」
「驅蟲藥先停了吧,沒有游離在身體裡的棘球蚴就先不要給藥了,以免刺激到,讓包囊壁提前破裂。」
「好,我這就通知下去。」劉半夏給許一諾使了個眼色。
「那就這麼樣,我安心吃飯。」肖兆秋說道。
劉半夏有些傻眼了,這就完事了?沒有別的話了?
「你過來還真為了蹭飯啊?就不能多說幾句。」周書文笑著說道。
「還能多說什麼?他都已經知道了這台手術的風險究竟是在哪裡,自然也會做好心理準備和應對的法子。」肖兆秋說道。
「我現在都不知道我能不能做成功呢,哪裡還有時間管他。儘自己最大的努力就好了,別的事情還是交給老天爺吧。」
「雖然有些不負責任,咱們外科醫生不就是這樣嗎。即便將腫瘤切除掉,理論上就算是根治了,但是還是有復發的可能。」
「我看還有胰腺上的炎症,那就再等一天,後天早晨第一台吧。我到時候直接過來,回頭把資料也給我發一份。」
「上當了吧?還真是過來蹭飯的。」周書文打趣了一句。
「蹭飯也行啊,反正肖主任打頭陣,我還能跟著學習一下。」劉半夏說道。
「這台手術有很好的教學意義,跟患者商量的事情你來負責。」肖兆秋說道。
「等我吃完了,咱們一起見見患者吧。可能的情況也都要講一下,畢竟目前她也僅僅是胰腺炎的症狀強烈一些。」
「不過你們是怎麼想出來做PET-CT的呢?不能因為胰腺上的這一個單發囊腫就做了包蟲血清測試吧?」
「還不是這小子嘛,患者送診前有過一次過敏反應,然後他就惦記上了。查來查去,就查出了包蟲病。」周書文說道。
「喲,這可不簡單啊,往往只會注意到肝和肺,很少去關注其餘的地方,真的不簡單。」肖兆秋詫異的說道。
這可不是開玩笑了,而是真心實意的講。
這位患者的寄生部位太特殊了,稍有疏忽,就可能把包蟲病給漏診了。
如果體內沒有成蟲的話,做便檢的時候也檢測不出來。
「其實也是因為我接診過比較嚴重的過敏反應患者,所以才格外留心了一些。」劉半夏說道。
「不要謙虛,這次診斷確實很不錯。」肖兆秋笑著說道。
「很多人正常的程序就是直接處理胰腺囊腫,會把過敏反應當成是偶發。我看標註了易敏體質,這是非常可能的。」
劉半夏咧了咧嘴,被肖兆秋這麼夸,還有些不好意思呢。