244 術中超聲（1/2）

「吳哥，你先給患者做骨折內固定吧，我跟患者的家屬溝通一下，以免需要二次手術。」琢磨了一會兒後劉半夏說道。

「怎麼？還是懷疑患者有胰島瘤啊？」吳明宇問道。

劉半夏點了點頭，「因為沒辦法做詳細檢查，所以暫時也不好確定。不過要真的有呢，就得做二次手術了，現在還不確定患者的頭部有沒有損傷呢。」

「成，你去吧。」吳明宇看了一眼患者的生命體徵，很痛快的說道。

來到了家屬等候區，劉半夏找了一下才看到了患者的妻子，對著她招了招手。

「醫生，手術做完了麼？」患者的妻子跑過來緊張的問道。

「開腹後我們發現患者的十二指腸有穿孔，胰腺頂端有輕微損傷，現在穿孔已經修補好了。」劉半夏說道。

「但是我心中一直有一個疑惑，就是患者的血檢結果顯示血糖比較低。你們中午吃午飯了麼？」

患者的妻子點了點頭，「吃了，就是吃完飯去補習班的路上才出了車禍的。」

「這樣的話，那他的血糖就更不正常了。現在我們懷疑可能是有胰島瘤，不過簡單檢查後並沒有發現。」

「患者這段時間還有沒有別的你覺得不正常的表現？對了，現在正在處理手臂骨折傷，您也不用擔心，是我們骨科很厲害的醫生。」

「最近……，最近也沒有太不正常的地方。他剛被辭工不到半個月，情緒不是很好。晚上睡得也比較晚，白天的時候精神也不是那麼好。但是他真沒喝酒也不可能吸.毒，家裡的錢都給孩子留著上補習班呢。」患者的妻子說道。

劉半夏皺了皺眉，「這個我知道，血檢和毒檢已經證明了。還有呢？還有沒有別的不同尋常的表現？」

「最近他的記性比較差算麼？還答應帶孩子看電影來著，然後也沒去。孩子看他心情不好，都沒敢問。」患者的妻子說道。

「好，我回去再仔細找找，如果真的發現了胰島瘤，我再出來通知你。」劉半夏說道。

「醫生，求求你了，一定要救過來。我們家鵬鵬也在做手術，是腸子出血，不管花多少錢，就算是賣房子也得救他們。」患者的妻子說道。

「您放心吧，我們對待每一位患者都會盡最大的努力。」劉半夏鄭重的點了點頭。

他知道，剛剛說的話已經把患者的家屬給嚇到了。作為普通人來講，一聽到瘤肯定就會發怵。

「你們觀察得怎麼樣？有沒有看到明顯腫瘤？」劉半夏再次刷手上台後問道。

「沒有發現。劉老師，會不會是別的原因引起的啊？」許一諾問道。

「剛剛我詢問了患者家屬，家屬表示他最近一段時間情緒波動較大、精神不好、健忘，再加上今天的昏迷，很符合胰島瘤的症狀。」劉半夏說道。

「哎……，早知道這樣我就應該多詢問一下，做個CT了。我聯繫放射科的人做一次術中超聲吧。」

他是真的不想患者在手術結束後才檢查出來有胰島瘤，即便是有也不算是手術事故，只不過他自己這一關有些過不去。

而且就現階段的情況而言，如果醫院這邊無法出去一個明確的診斷證明，保險公司那邊的理賠可能也不會很順利。

只不過只要是檢查了，就會多一筆費用。也算是一種責任吧，也是他最後的努力。

吳明宇這邊的骨折內固定術很順利，等候放射科的人過來時，劉半夏也跟著觀摩了一下。

別看他是許一諾他們這些人眼裡的老師，在觀察吳明宇手術的時候，他也是學生。普外和骨科，畢竟是兩個不同的專業，哪怕同屬外科之下。

「這次的車禍對於這一家來講，也是很重的負擔啊。」劉半夏感慨了一句。

「也算是可以了，方向盤撞擊後造成的損傷不是很大。要不然就以他的血壓狀況來講，有可能都沒有搶救的機會。」王磊說道。

「到現在血壓也沒有抬上來多少呢，現在我都傾向於患者有胰島瘤。一會兒好好檢查一下吧，對於他來講，就是壞事變好事了。」

大家也理解王磊的話，都知道胰腺要是出了問題，那就非常可能是大問題。現在目測來看沒有明顯占位，如果真的發現了瘤體，就屬於早期中的早期了。

「劉醫生，具體什麼情況？現在要求我們進行術中超聲的急診患者可是太少見了。」放射科的王建偉抵達手術室後問道。

「現在我們懷疑患者有胰島瘤，不想他這次手術後繼續做二次手術，所以就得麻煩您了。」劉半夏說道。

「行，我來看看吧。」王建偉點了點頭。

術中超聲，真的是劉半夏最後的指望了。也不是沒有想過做快速活檢，可是活檢的話對患者也是有一定損傷的。而且在不確定的情況下，還可能會刺激到瘤體。

術中超聲的用處很大，因為探頭可以直接放到臟器上進行檢查，提高了分辨力，能夠檢查出體外超聲無法檢查出的病變。

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