225 又被誇了(2/2)
「嗯……嗯……,未發現穿刺部位及腹腔臟器完好,未見出血,大網膜聚集在右下腹部。闌尾有明顯腫脹,周圍有滲液,可行腹腔鏡闌尾切除術。」許一諾說道。
「好,你觀察吧,你們兩個打剩下的孔。」劉半夏說道。
蘇文豪和苗瑞比許一諾稍稍鎮定了一些,不過也就是稍稍的程度,劉半夏能夠看出他們臉上的緊張表情。
估計也只有晴科娃不會緊張吧,畢竟在這個丫頭的心裡邊好像還真沒有多少能夠讓她緊張的事情。
準備工作做好,劉半夏站到了操作位上,「調整床位,頭高腳低、左側臥位。許一諾,不要那麼緊張。」
「腹腔鏡闌尾切除術跟常規切除術的操作要領其實也是差不多的,只不過是操作方式的不同罷了。並不會因為我們選擇了腹腔鏡操作,人體的基本生理結構就會發生變化。」
「不管我們做什麼手術,最基本、最需要掌握的知識都是解剖相關技術。我們只有把闌尾給游離出來,才能夠進行下一步操作。」
劉半夏嘴裡說著,手上的操作可沒停,很是耐心的用無損鉗鈍性分離。之所以這麼慢,就是要讓他們四個看清自己的操作過程。
他剛剛用無損鉗將闌尾繫膜夾住,將闌尾提起的時候,手術室的們打開,陳振興和周志勇走了進來。
「你們繼續,我們只是參觀。」陳振興笑著說道。
劉半夏略微有些無奈,自己倒是無所謂,反正已經被大佬們監工操作好多次了,可是現在對於許一諾的壓力就有些大。
「這位患者的闌尾根部並不是很粗,僅僅是前端有些化膿,所以我們在結紮方式上的選擇有很多,可以用線扎,也可以用鈦夾。」劉半夏又接著說道,把許一諾的注意力也給拉了回來。
「我更傾向於線扎,尤其是對於你們最開始操作的時候,多一些操作能夠讓你們更加熟練。不過不管用什麼樣的方式,我們的手都需要穩。」
「稍後你們閒暇時間可以鍛鍊一下手部和腕部的力量,現在我已經結紮完成。你們誰想體驗一下切斷闌尾的樂趣?」
「我要。」反應最快的還是晴科娃。
劉半夏對她點了點頭,晴科娃就喜滋滋的湊過來,將在結紮段中間把闌尾給剪斷、裝袋、沖洗。
「我們對標本袋沖洗的目的是防止在提出時污染到穿刺孔,造成感染。」劉半夏又接著說道。
「我們在手術中的每一步操作都要儘可能考慮到二次污染的可能,要不然我們手術做得很成功,卻因為這些小事情沒有注意到,導致了術後併發症,良心上過不去。」
提出來後,劉半夏又拿手術刀把闌尾劃開,裡邊有幾枚糞石,這就是讓闌尾發炎、化膿的元兇。
「好了,接下來的操作就非常簡單,做荷包縫合。線不要太緊,做好後將闌尾殘端推進去,拉緊縫合線。」劉半夏又接著說道。
「抽吸……沖洗……未見出血點以及滲血、滲液,不過因為患者闌尾前端化膿有滲液,先留上一條引流管吧。」
插好了引流管,因為需要縫合的地方也不是很大,劉半夏順手就給縫上了。
叮!每日任務完成(20/20)
獲得經驗值300點,榮耀值5點
了不起的挑戰任務完成(1/50)
獲得經驗值200點,闌尾切除術技能熟練度500點,換藥術技能熟練度100點,縫合術技能熟練度100點,診斷學技能熟練度400點
本次手術評級為無暇級,獲得經驗值200點,闌尾切除術技能熟練度500點,換藥術技能熟練度200點,縫合術技能熟練度200點,診斷學技能熟練度400點,榮耀值1點
竟然是個無暇級的,劉半夏有些惋惜。不過給的經驗很多,這可能就是因為他在講解的過程中很詳細,沒看診斷學技能熟練度都給了那麼多麼。
「你們將他送回病房吧,該下的醫囑回下吧?然後通知那四個過來。」劉半夏說道。
「你是要輪流教學麼?」陳振興開口了。
「院長,他們都是在急診室麼,我就想讓他們多感受一下。」劉半夏趕忙說道。
陳振興笑著點了點頭,「聽書文說了,你打算替他分擔一些壓力,很好。接下來的手術就換到教學手術室去做吧,今天和明天,教學手術室就是你專屬的手術室。」
劉半夏卻有些為難了,這個動靜搞得有些大發了。
「沒有信心?」周志勇笑著問道。
「有,就是我的水平很一般,怕看得多了讓人笑話。」劉半夏不好意思的說道。
「放心吧,有六位患者選擇更換腹腔鏡手術為小切口。你剛剛的教學指導很不錯,有很多值得借鑑的地方。」陳振興點了點頭。
說完之後兩位大佬樂呵呵的走了出去,劉半夏也是樂呵呵的。又被誇了麼,心情真的很美麗。
至於說在教學手術室做手術的壓力?他哪裡會在乎這些啊。