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286 劉醫生,你怎麼看?(1/2)

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劉半夏都沒有想到小韓的情況會突然惡化,對於曲館長他們這些人來講心中就更是嚇得不行。

尤其是在看到小韓身上被連了儀器,嘴裡還別插了一根管子,連氧氣都給接上了,在他們的感覺中好像小韓馬上就要離開大家。

「心率133,血氧86,給氧後情況有所好轉。」連接完氧氣的梁曉琳說道。

「馬上聯繫CT做加急頭部和肺部,剛剛我聽診應該是肺栓塞,引起室上心動過速。呼叫心外,到CT室會診。」聽診過後劉半夏說道。

聽到他的話,這些人趕忙推著輪床往CT室跑。

肺栓塞,也是死亡率很高的一種病,而且很多時候都是在死亡以後才會被發現。而最容易引發的原因,就是下肢靜脈栓塞脫落後轉移到了肺部。

小韓就很不幸,雖然在檢查的時候只發現了那麼點長的血栓,可能在走動檢查的時候,已經有一部分血栓脫落往肺部走了。

因為他的心中對於小韓的大腦一直都很擔心,所以他仍然要看看到底有沒有潛在風險,然後才能夠選擇解決肺栓塞和腿部靜脈栓塞的方法。

「劉醫生,小韓怎麼樣了啊?」跟著的曲館長擔憂的問道。

「他現在是血栓部分脫落,轉移到了肺部,造成的呼吸困難。不過現在已經插管、給氧了,生命暫時沒有危險,等檢查結果出來就能夠明確。」劉半夏說道。

他的心中是很著急的,因為萬事都有兩面性。曲館長他們這些人不清楚什麼情況,他清楚得很。

如果小韓按照正常的治療方法,就是給血液稀釋藥物,肝素就行,直接給上之後可能都不會發生肺栓塞。

但是他心中擔心啊,很怕過往的打拳生涯會對他的頭部造成損傷。因為用了血液稀釋劑,讓已經沒什麼狀況的損傷破裂、出血。

只不過這是因為他的擔心,有沒有還得等檢查結果。如果檢查完什麼狀況都沒有,可以說他就是延誤了病情。

哪怕在程序操作上沒什麼,但是他的心裡會想啊。現在他的心情就是這麼糾結,不僅僅因為是熟人介紹的,更是因為這是自己的患者,得對患者負責。

剛剛來到CT室這邊,魏遠他們搶救的那位病人推了出來。

「劉醫生,你過來得正好,我……」

「張醫生,稍稍等一下。梁曉琳,送患者進去。」ICU的主治醫師張志遠剛說一半,就被劉半夏打斷了。

梁曉琳點了點頭,帶著人推著小韓就往裡走。

「抱歉啊,在急診科突然發生肺栓塞。張醫生,這位患者是什麼情況?」劉半夏問道。

張志遠點了點頭,「這個我理解,這名患者的情況也不樂觀。本來是要轉我們ICU的,只不過腦CT的結果不好。」

「硬腦膜下水腫,大腦嚴重左移,已經受到了很大的壓迫。雖然現在在給氧的情況下還有自主呼吸,到了ICU用不了多久估計也得上膜肺機。」

「哎……」

劉半夏嘆了口氣。

「醫生,還能救麼?」墜落患者的家屬問道。

「雖然片子還沒有出來,但是我可以跟你們講一下。」劉半夏說道。

「結合患者現在的情況來講,我們如果做搶救,唯一的選擇就是做開顱手術,解決他腦部水腫的問題,然後才能再處理他腹部臟器的相關問題。」

「只是他的腦部水腫比較大,大腦左移,就證明壓迫已經很嚴重了,甚至於已經造成了實質性的腦損傷。腦水腫即便能夠清除,也要放引流管,因為水腫會繼續積聚。」

「能夠成功走下手術台的機率並不是很高,可能連三成的機會都不到。假如我們手術成功後,他要進ICU進行觀察。生命體徵有所回升後,才能夠進行第二次手術。」

「第二次手術,對於他來講仍然是一個難關。而且在ICU的觀察過程中,差不多就要開膜肺機。」

「這也不僅僅是金錢方面的問題,這也是我們對患者最好的預期。即便所有手術都成功,也要在患者甦醒後看看他的腦損傷有多嚴重,影響到了那一部分的神經。」

「醫生,你是說他……他就沒救了麼?」患者的妻子抓著劉半夏的手臂問道。

「不能說沒救,但是機率非常低。我要對你們負責,所以所有可能的情況我都要給你們講清楚。我不能昧著良心告訴你們沒問題,讓你們花掉大把的錢,人還沒有救下來。」劉半夏面色平靜的說道。

「你們有大概半個小時左右的時間來做決定,如果要全力搶救我就會聯繫神外醫生過來做開顱手術。」

「如果你們不想讓他再多遭罪了,我可以在急診科給你們開一間病房,讓你們陪他走最後一程。」

劉半夏說得很平靜,可是他心中的滋味也是真的不好受。能夠遇見這位高空墜落患者可能會出現的最差狀況,但是在講這些話的時候對患者的家屬是多麼的殘忍。

可是再殘忍,他也要講出來。而且還要以一個絕對中立、絕對冷酷的方式講出來,就擔心會給患者家屬帶來誤導。

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