990 是PCP型肺炎嗎?(2/2)
「我沒有接觸過這個病,如果想要確診,是不是還需要從病原學方面下工夫,做對應檢查啊?」劉半夏問道。
許輝點了點頭,「HIV篩查的結果出來以後,做一個支氣管肺泡灌洗,然後檢查一下唄。如果真是HIV攜帶,這個檢查也需要特別保護一下。」
「如果真的確診了,只能是採用針對性治療和激素治療。還得看看他究竟是什麼原因造成的免疫力低下,不把基礎原因解決了,這個病也是非常難纏的。」
劉半夏點了點頭,「還是先等等HIV的結果吧,本來我也想看看黃波接診的表現,沒想到就遇到這麼一位棘手的患者。」
「現在別說是他了,我都有些撓頭呢。最近過來內科這邊的主動就診患者好像沒有以前多了吧?」
許輝樂了,「最近還真是淡季,不過天馬上就該冷了。冷空氣過來一波,你看著吧,呼吸道感染的患者那都得排隊。」
「我們這邊還好一些,加班加點的總歸能堅持下去。兒科那邊咋辦?到時候你還過去給幫忙啊?現在的實習生和規培醫生也指望不上啊。」
「哎……」劉半夏嘆了口氣。
「輝哥,其實我都有點愁呢。只不過兒科醫生真的是太少啊,超級稀缺的資源呢。ICU那邊都能補充上人來,兒科就不成。」
「咱們現培養也來不及啊,反正現在我看到陳紅陽我都繞道走。就怕他找我說這個事,應該去找老陳啊,這個活不歸我管嘛。」
給許輝逗得不行,「誰讓你以前就是救火隊員來著,現在當了副主任,更應該把這個救火工作給做好才行。」
「季節交替的時候,也是這些孩子們容易生病的時候。而且患兒聚集得越多,越容易造成交叉感染,也容易讓患兒的情緒變得焦躁。」
「你到時候就好好幫忙吧,抽空接診一下掛你號的患者就行。咱們二院的兒科雖然跟專科醫院的沒法比,但是在綜合醫院裡邊來講,也是有一定口碑的。」
「反正你也是要好好開展一下小兒外科手術的男人,到時候就多下點功夫唄。給孩子治病的成就感,會更高。」
劉半夏翻了個白眼,光看到治好病的成就感了,咋就沒有人管一下接診小孩子過程中的艱辛呢。
同樣的病症,在小孩子的身體上表現出來的情況也是「千差萬別」。因為小孩子他沒法明確表示啊,一句肚子疼含所有呢。
過來跟許輝聊一下,也是為了避免自己和黃波的大方向出現誤差。許輝給予了肯定,劉半夏這就放心了。
從內科走出來,他就看到劉依清仍舊坐在電腦面前認真的看啊看。他也不會去干涉,了解得多一些,給患者講解的時候才能夠更充分。
「怎麼樣,還是無精打采的啊?患者咋考慮的?」看到李浩從過來,劉半夏招了招手。
「他現在的想法又變回去了,想要繼續按照他的標準服用碳酸鋰。」李浩苦笑著說道。
「他就說這次自己變得跟瘋子一樣,也沒心思上班了。就想剩下的時間裡當個真正的正常人,然後去旅行,看看風景。」
「他家屬方面呢?」劉半夏問道。
「他不同意叫家屬,所以又給我愁得不行。」李浩說道。
「劉老師,現在我都不知道我對他應該有什麼樣的期盼了。經歷了今天他燥鬱症發作的事情,我好想還有些後悔當初給他的建議。」
劉半夏拍了拍他的肩膀,「我們可以給建議,但是最終的決定權還是在患者手裡抓著。上次出院之前我們不也是覺得他會一直吃藥,還是不減量的嗎。」
「他也想給自己多一個選擇,多一個嘗試。現在不管他做什麼決定,咱們都支持他就好了。不要有那麼大的負擔,也不要有那麼多的糾結。」
「反正我就覺得吧,如果他不嘗試一下,等將來腎臟真正無法挽救以後呢,那時候沒準他還會後悔。為什麼沒有真正的去嘗試一下減少服藥量?」
「現在他也嘗試過了,不管他做什麼樣的決定,他將來都不會後悔。人生最怕的就是後悔,那種滋味不好受。」
李浩點了點頭,雖然他也知道是這麼個道理,可是針對這位患者還是有些糾結。
他都有些羨慕黃波,當初那位腸道釀酒綜合症患者雖然反覆入院,現在經過糞便移植治療之後,已經算是半康復了。
而自己的這位患者呢?在第二次入院的時候,就已經要做這樣的選擇了。一個是開開心心的早死,另一個是瘋瘋癲癲的晚死。
他想給予多一些的幫助,可是這個幫助也給不出來。因為這位患者的結局就是這樣,神仙來了也不成。