958 人生處處皆學問（2/2）

還沒等別人反應呢，劉半夏自己先戴上了口罩和手套，學習的意圖很明顯。

這也算是對徐啟新工作的一個支持，態度很鮮明啊。

這時候急救車的警笛聲也呼嘯著傳來，大傢伙趕忙跑到了急救中心的大門外。

「女性患者，年齡37歲，雙臂腹部大面積燒傷，意識昏迷。血壓70/100，心率110，急救車上給氧、補液。」推著患者下來的急救員說道。

「搶救一室。」徐啟新說道。

劉半夏和趕過來的劉依清趕忙一起推著患者往搶救一室走。

別的實習生們瞅了瞅，然後也跟著轟隆隆的跑了過來。

「接診燒傷患者，最重要的就是氣道的通暢情況。」徐啟新說道。

「很多時候我們都是接診後直接插管，其實有些患者的氣道並沒有損傷。我的判斷方法就是觀看患者的鼻孔。」

「如果患者的鼻孔有大量的菸灰或者是鼻毛有燒焦的痕跡，就必須馬上插管。因為大量的菸灰和燒焦的很氣代表著有很多氣體會刺激到患者的喉部，尤其是聲帶。」

「好，一、二、三，移床。這位患者的鼻孔內就有大量的菸灰，插管吧。在很多時候聲帶被刺激後都可能會有一個延遲水腫的現象，會造成患者呼吸道閉合、窒息。」

「插管後給氧，聽診時儘可能避開燒傷處。連心電，雙臂燒傷大概在二級左右，誰的手藝好給埋個中央靜脈管吧。」

隨著徐啟新的講述，搶救室的人也開始操作起來。

讓徐啟新都很好奇，因為這些人的操作速度是真的夠快。要說是他剛說完就操作完了，那有些誇張。

但是這些人的動作，不管是連心電、還是埋中央靜脈管或者說是喉部插管，都是非常流暢的。

「聽診心肺沒什麼問題，給些鎮痛藥物吧，要不然一會醒過來肯定很遭罪。」徐啟新說道。

「採血化驗，基本上沒啥別的問題了，心肺音都很正常，就是被煙給嗆到了。接下來急救的流程是啥？」

最後一句話問的是劉半夏。

「也沒啥，跟她一起來的那位應該是他的家屬。看看能不能詢問到患者的相關信息，然後就是做清創處理，其實還是你的活。」劉半夏說道。

「行，那都操作完了就直接推過去吧，我來預約手術室。」徐啟新笑著點了點頭。

他針對燒傷有些想法，但是在真正急救上的經驗，照比劉半夏他們就差了太多了。即便也是在急救中心值班，也是需要整形外科會診的時候才會過去。

只不過他的基本見識還是在的，就剛剛在搶救室里操作的這一切，在他看來就已經達到了非常高的標準。

現在的燒傷面積也不算小，相應的一些操作的難度係數就跟著變高了，但是大傢伙完成得都很順利。

「燒傷面積這麼大的話，是不是就得需要植皮了？」從搶救室走出來後劉半夏問道。

「看患者個人的選擇吧，好在臉上沒有燒到。很多患者往往不會植皮，費用太多了，能遮擋的話，資金要是不夠支持也就那麼地了。」徐啟新說道。

劉半夏點了點頭，還是錢鬧的啊。這麼大面積的植皮，可不是一次兩次就能夠搞定的。而每一次手術，都是一大筆錢呢。

「其實現在很多火災現場的人群救治難度都增大了很多。」徐啟新說道。

「現在的好多裝飾材料都含有大量的化學成分，這些東西一燒起來，刺激性才大呢。我有個朋友在消防，他說他們看過的很多案例，其實患者並不是被直接燒死的，都是被嗆死的。」

「高層住戶要是有消防連廊還好，即便不能通過消防連廊逃生，趴在連廊地面上的生存機率都能大一些。」

「哎……，水火無情啊。我也算是經歷過幾次火災，第一次的時候要不是有人救我，都能給我干報廢了。」劉半夏嘆了口氣。

那位消防員雖然後續的手術也都很成功，可是受過傷畢竟會對將來的生活造成影響。這也是他心中愧疚的地方，是為了救他嘛。

「行了，患者推出來了，我也到手術室里準備去，有事情再喊我。」徐啟新說道。

劉半夏點了點頭。

還是很開心的，今天也算是學到了一些東西。往常他接診都是直接看咽喉，如果當時沒有水腫就先不管。

以後接診呢，就可以仔細觀察一下鼻孔，根據鼻孔內的情況來判斷。

人生處處皆學問，他是指導老師不假，也不代表著他啥知識都知道。喉部延遲水腫，那也是非常有可能發生的一個小狀況呢。