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1376 是否手術的抉擇(2/2)

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因為誰都知道患者的實際情況怎麼樣,也知道不管怎麼努力,生命也將完結。

這時候不知道什麼時候湊過來的劉依清也開始跟著抹眼淚,她就受不得這樣的場面。

劉半夏則是豎起了大拇指,「老爺子想的明白、想得通透,但是現在這個情況,我還不能馬上給你答覆。劉依清,看看王磊有沒有上台,要是沒上的話,就喊過來一趟。」

「陳主任,你來的正好,先給個初步評估,看看做TaTME的話,手術的風險係數有多高,心臟能不能承受。」

陳學海接過來看了一下檢查報告,眉頭就皺了起來。

因為他的第一反應,給這樣的患者做TaTME手術,風險真的是太大了。這也就是劉半夏給他叫過來的,換成別的人,他都會以為這是為了賺錢才會硬上的手術。

劉半夏不是那樣的人啊,他的手術真的不缺。但凡他想上台,每天都手術都會有很多。

「情況不是特別樂觀。」放下資料後陳學海說道。

「他的想法就很簡單,想要把剩下的日子開心的過完。」劉半夏說道。

「造口手術的恢復期長,同樣也會有一定程度的危險。TaTME根治手術,能夠把直腸上的腫瘤解決掉,也能夠避免以後再發作腸梗阻。」

陳學海愣了一下,點了點頭,也是明白了什麼情況,「原則上是不推薦時間長的手術的,腫塊還這麼大,就算是你來做也會很耗時。」

「但是這個情況啊,你喊麻醉科的人了嗎?也得讓他們來參考一下。充血性心力衰竭,基本上也是心臟病發展到嚴重階段的臨床綜合徵。」

「喊了,劉依清,王磊忙嗎?」劉半夏問道。

「王老師正過來呢,也是剛下台不一會兒。」劉依清趕忙說道。

劉半夏又看向了患者的子女和親戚,「你們也得商量一下,拿個主意。雖然是他自己的事情,但是你們也有發言權。」

「醫生,您說這台手術要是做的話,成功率能有多少?」患者的兒子問道。

「這個情況啊,還真的沒法用成功率來跟你們講。」劉半夏說道。

「因為他的充血性心力衰竭太嚴重了,我們的成功率往往是針對病灶情況而言的。要是他能撐下來,我肯定就能夠把直腸上的腫瘤給摘掉。」

「目前我們也是擔心他的心臟無法承受下來這台手術,所以也需要徵求你們的意見。我們作為醫生,正常推薦的話,也會找對患者侵害最小的醫療手段。」

「但是他現在的情況有些特殊啊,所以這個險到底要不要冒,還得你們自己來拿主意才行。」

他也只能這麼說,這台手術倒是不太複雜,但是風險程度很高。

而對於這些子女們來講,他們所要考慮就是冒險的話,剩下的生命能夠活得輕鬆一些。不冒險呢?就是湊合著活著。

當然了,也並不是說不冒險,只不過相對來講風險會小一些。

而劉半夏沒說的是,要是他上這兩台手術的話,其實時間上來講是差不多的。但是這個也沒法說,因為你不知道手術過程中會遇到什麼樣的意外情況。

這時候王磊也趕了過來,劉依清小聲把情況給介紹了一下。

對於王磊來講,他也很撓頭,因為只要上台了,患者的生命體徵就得他來負責啊。

「怎麼樣?」劉半夏問道。

「棘手的活,只能說做好全面檢查,拼盡全力。尤其是心肺功能,不用我多說你也知道咋回事。」王磊說道。

「OK,我們這邊的意見統一了,現在就看你們了。我覺得也不要著急,你們可以先考慮一下。」劉半夏說道。

「我們現在可以嘗試用別的手段來調整一下腸梗阻的情況,當然了,你們越快準備好就越好。」

「醫生,你是說今天就能做?」患者有些著急了。

「得給你檢查完了看看整體情況怎麼樣,如果身體能夠勉強達標,今天就能做。」劉半夏說道。

「畢竟你的腸梗阻也是一個必須要處理的情況,我們目前的想法就是先用保守治療方法先試試,如果不行的話就得馬上做了。」

「所以這台手術的難度係數很大,我們要保護好切口不被污染,你的腸管里還有很多糞便。」

就患者現在這樣的情況,也沒法做腸道準備。時間拖得更長,患者都可能會有腸管壞死的情況發生。

目前看起來還沒啥事,所以他們還能夠考慮一下。

這也算是今天突然的一個小狀況吧,不是創傷患者,也得做急診手術。

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