1384 大魔王的啟發式教學（1/2）

「劉老師，已經準備好了。」

等劉半夏來到了手術室後，劉依清趕忙說道。

「核對完畢那就直接開始吧。」劉半夏說道。

麻醉醫師趙鳳，直接給患者實施麻醉。

「哎……，沒轍了，今天的午飯就都別指望了，跟晚飯混到一起吧。」

等患者麻醉成功後劉半夏說道。

「劉老師，今天打算用什麼術式啊？」劉依清問道。

「你猜。」劉半夏一本正經的說道。

「劉老師，別鬧，我們也好心裡有個準備。」劉依清說道。

別人逗得不行，對於劉半夏，劉依清和許一諾可是不咋怕。

「那麼問題就來了，到底用啥術士呢？根據什麼情況來確定呢？誰先打個孔啊，看看腹腔內啥樣，還是連晚飯都不打算吃了啊？」劉半夏問道。

「張鵬飛打孔。」

劉依清說道，說完之後又盯著劉半夏猛瞅。

「你瞅啥？」劉半夏問道。

「等著您回答啊。」劉依清說道。

「錯了，你得說瞅你咋地。」劉半夏又一本正經的來了一句。

別說手術室的人了，就連在觀察室看著的人們，心裡邊都很無奈。

「不開玩笑了啊，咱們得說正經的，劉依清剛剛有一個小問題，今天術式的選擇情況。」劉半夏說道。

「那就來個現場提問吧，究竟這台手術的術士選擇什麼比較好呢？可以踴躍一些，這是在幫劉依清解惑，也是我接下來手術的操作方向。」

「就這麼說吧，你們咋說，我接下來就咋做。反正到時候就算是手術術式不合適，也是你們的責任。」

可沒有人把他的話當玩笑，這個貨沒準就真的會這麼辦。

當然了，你要是說錯了，他也不會執行，但是他能嚇唬人，能取笑你。

「用點子智慧，動一動腦子。劉依清，你說一下唄，咱們為什麼要在術式的選擇上這麼苦惱呢？」劉半夏又接著說道。

皮球又踢到了劉依清的腳下。

「這位患者是要保脾操作，但是也得看他胰腺尾腫塊的實際情況吧。如果有粘連，或是邊界不清晰的話，那也保不了脾啊。」劉依清說道。

「很不錯，你都知道了，你還問我幹啥啊？」劉半夏反問了一句。

「那不是保脾也有兩種操作方式嗎，是切斷脾動、靜脈，保留胃網膜左血管、胃短血管給脾臟供血。」劉依清沒有半點遲疑的說道。

「誒？原來保脾的操作還有兩種方式啊？長知識了。那為啥要有這樣的選擇呢？」劉半夏又接著問了一句。

劉依清愣了一下，眼神變得很幽怨。

自己問啥問啊，不又把自己給埋坑裡了嗎？

「為啥呢？」劉半夏又追問了一句。

這時候可沒有剛剛那嬉笑的樣子了，而是很認真的一個問話。

本來已經打好孔、充好氣的張鵬飛，現在也不敢吭聲了，整個手術室一下子變得靜了下來，只有儀器的響聲。

「明天中午請你吃雞腿，究竟是否保留脾動靜脈，還是要看是否有粘連。如果粘連嚴重不好處理的話，就只能切掉。」劉依清說道。

「看在這跟雞腿的面子上，我就不欺負你了。」劉半夏點了點頭。

「所以啊，咱們的知識得活學活用。咱們的有些手術，其實都是有很錯操作方式的。但是對於患者而言，我們能夠提供的，就應該是最恰當的那一種。」

「胰腺所在的位置很隱蔽，周圍血管也比較多，這位患者又有很長時間的病史。所以呢，咱們沒有游離完，看清胰腺尾部的具體情況，誰也不知道該用什麼樣的術式好。」

「但是有一點，我們在手術之前，就應該考慮保留脾臟、保留脾動、靜脈的操作。剩下的，我們就只能根據手術中的發現來慢慢調整。」

「不過從這位患者的核磁情況看呢，他這個腫瘤良性的可能性更大一些，看起來是很乾淨的。但是也不一定咋樣，還得看看粘連的情況。張鵬飛，匯報吧。」

「探查可見腹腔內無積液、無粘連，小腸輕微變色，可行遠端胰腺切除術。」張鵬飛趕忙匯報。

「OK，接著打孔，準備游離。作為對劉依清的懲罰，前期的游離就讓她來做。」

隨著他的話說出口，手術室的氣氛都寬鬆了一些。

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