1310 不明原因的便血患者(2/2)
畢竟這麼大的出血量,任誰一看也都害怕。劉半夏的話,就相當於給他吃了顆定心丸,知道自己到了醫院,就沒什麼事情了。
「劉老師,內鏡室那邊準備好了。」蘇文豪跑了進來。
「OK,直接推過去吧,結腸鏡出血的機率大一些。」劉半夏說道。
大傢伙推著診床,直接奔內鏡室走了過去。
對於這位患者來講,雖然說還沒有達到分秒必爭的地步,也是要珍惜每一刻才行。
這也就是他現在的情況比較穩定,補血、補液之後血壓提了上來,要不然大傢伙的速度最起碼還得再快一些。
畢竟人體各個器官都是需要血液來供氧的,要是長時間無法充足供氧,恐怕有些器官就要造反了。
而且能夠越早止血越好,這樣就不用給患者輸入太多血漿和紅細胞。畢竟不是自己身體裡的原產品,外來的總歸是不太好。
來到了內鏡室,直接就準備上。
「劉主任,看樣出血量不少啊。」內鏡室的醫生陳前說道。
「可不是嘛,開了兩條靜脈通路,才把血壓給抬起來一些。咱們爭取一次搞定,直接止住。」劉半夏說道。
「放心吧。別緊張啊,咱們沒有時間做腸道準備,內窺鏡在腸道里的時候會有一丟丟墜墜的感覺。」陳前安慰了患者一句,然後就開始操作起來。
其實患者腸道內相對來講還是比較「乾淨」的,流血太多啊,屬於不停的「沖刷」。
只不過不管是劉半夏還是陳前,哪怕他們都是信心滿滿,可是在將結腸整個查了一遍之後,並沒有看到任何的出血點。
陳前都忍不住的揉了揉眼睛,這樣的出血量、這樣的顏色,如果說是上消化道出血的可能性是不是太低了?
「劉主任,我再查一遍吧,不能是空腸和迴腸里有出血點吧?」陳前說道。
皺著眉頭的劉半夏點了點頭,「再查查看吧,要真是那裡的話,處理起來可麻煩了。」
跟著過來的人同樣是眉頭緊皺,要是這裡出血的話,就只能上台檢查了。
因為這裡屬於結腸鏡和胃鏡都無法達到的地方,但是檢查起來也蠻費力。
這是腸管內出血啊,你從外邊根本都看不到。
陳前則是又很仔細的檢查了一遍,最後看向劉半夏搖了搖頭,「劉主任,不是我不努力啊,是真沒有啊。乾乾淨淨的,再做個胃鏡?萬一是上消化道出血呢?」
「醫生,沒看到出血的地方?」
還沒等劉半夏回答呢,患者開口了。
「這個還真有可能,如果出血量很大的話,還來不及消化,也可能有這樣鮮艷顏色的血。」稍稍遲疑了一下後劉半夏說道。
「這樣吧,咱們再做個胃鏡,看看是不是胃出血。有胃痛或是腹痛的感覺嗎?或是哪裡疼的感覺?」
患者搖了搖頭,「那就做胃鏡吧,得止血啊。」
「放心,咱們馬上就做。不過做胃鏡會有一定的反應,稍後咱們也會給你用點藥,讓你的反應不是那麼強烈。」劉半夏趕忙說道。
患者點了點頭,哪怕沒有做過胃鏡也知道,這次是換一根管子從嗓子裡捅進去,肯定會很難受。
但是對於現在的他來講,哪裡還顧得了這些,必須得把血給止住,這才能夠救自己的命。要是一會兒再出血咋辦?都不知道是從哪裡出的。
「劉老師,這是這位患者的家屬。」這時候劉依清領著一位女士從外邊走了進來。
「剛剛我們給他做了結腸鏡檢查,沒有找到出血點,接下來做胃鏡檢查,看看是不是胃裡有出血點狀況。」劉半夏趕忙說道。
女子也是面色慌急的點了點頭,也看到了自己丈夫脫在一邊的褲子上有好多的血。
準備工作做得很快,給藥後,陳前就小心翼翼的把胃鏡給送了進去。
患者還是有一些反應,不過能夠堅持住。
劉半夏眉頭緊皺的盯著屏幕,很乾淨,沒有看到任何的出血點。終於延伸到了胃裡,劉半夏的眉毛就皺成了一個大疙瘩。
胃裡也是乾淨的,這麼大的出血量,如果胃裡有出血的話,肯定是紅彤彤的一片。
現在別所是他了,就是做檢查的陳前腦門上也開始冒汗。
劉半夏能夠想到的問題,他作為內窺鏡的醫生,怎麼可能想不到。
「劉主任,會是空腸和迴腸嗎?胃底雖然有一些潰瘍的跡象,但是都不是很嚴重。」陳前說道。
叮!任務發布:便血的患者
開放式任務:患者便血就診,初步診查判斷為下消化道出血,結腸鏡檢查陰性、胃鏡檢查陰性,需要宿主進一步檢查確定病因。
「讓我想一想啊,看看接下來該咋檢查。」劉半夏順嘴說了一句。