183 急轉直下的病情(1/2)
「守田,謝了啊。」回到了急診室的魏遠感謝的說道。
「可千萬別,跟我有啥好客氣的。切的還是補的?」劉半夏笑著說道。
「切了一些,托的時間有些久了,為了把筆排出來還吃了很多。擔心吻合後會發生腸瘺,先做了個造口。」魏遠說道。
「我那個腳踝骨折的也差點出事,胃潰瘍出血,肖主任親自出手做的內鏡止血。現在我就盼著趕緊搬新樓去吧,也能給咱們這裡多添一些設備,省得來回跑了。」劉半夏說道。
「我聽說配置挺高的,現在是下邊的五層樓,實際上邊的三層也是給急救中心預留的。」魏遠說道。
「就看到時候能折騰成啥樣了,這兩天名單就會公布,到時候咱們也能輕鬆一些。」劉半夏笑著說道。
「劉醫生,急救中心打來電話有一位車禍昏迷患者馬上就要送到。」這時候王穎喊了一句。
「哎……,又是車禍啊。魏哥,跟我一起準備吧。」劉半夏嘆了口氣。患者都昏迷了,情況肯定非常不好。
等了不到五分鐘,急救車和警車一起駛了過來。
「患者22歲,姓張,男性。血壓70/100,心率125。急救給氧,上救護車後昏迷。」急救員說道。
「搶救一室,梁曉琳保護氣道,魏醫生創傷檢查。晴科娃開靜脈通道,徐丹快速血檢、血液交叉配型,準備兩單位O型陰性血。」劉半夏快速說道。
剛從綠色通道走回來的周書文停下了腳步,他要現場看一下劉半夏組織的急救。
「準備移床,一、二、三,抬。」來到了搶救一室後劉半夏說道。
「聽診左肺呼吸音弱,左腿懷疑有脛骨骨折。」魏遠說道。
「瞳孔有反應,我馬上插管。」梁曉琳說道。
「外部擦傷有些多,右腿與右臂都有大面積擦傷。推超聲來吧,先看看腹部情況。」劉半夏看了一下後說道。
「腹部沒問題,胸部……左側胸腔有積液。梁曉琳胸腔插管,預約X光,插管後直接送過去。」
上次梁曉琳做胸腔插管的時候還猶豫了一下,這次根本都沒過腦子。劉半夏的命令發布之後,她就直接操作起來。
「血來了。」這時候徐丹也跑了過來。
「快速輸血,血壓有些往下掉了。警察同志,跟患者家屬聯繫上了麼?有沒有相關病史?」劉半夏說道。
「暫時還沒有,沒有找到手機和身份證,正安排人做現場搜查。」其中的一名警察說道。
「胸腔插管完畢。」這時候梁曉琳也喊了一句。
「好,患者生命體徵趨於穩定,先去拍X光,再預約頭部CT。」劉半夏說道。
周書文點了點頭,對於這次接診的處置還是很滿意的。
急診接診就要做到有條不紊,不能夠慌亂。同時需要做的事情太多,劉半夏在分配上也沒什麼問題。
關鍵的就是其餘這些人的配合也沒有任何的牽絆,就證明這個小團隊的運轉還是很不錯的。
劉半夏也沒閒著,直接跟著一起來到了X光室。他得做出第一判斷,是不是需要馬上送入手術室。
「雙側肋骨骨折,雙側肺挫傷,肺左上葉萎陷。」放射科的診斷醫生吳波說道。
劉半夏又看了一下患者的血氧,目前達到了100%,生命體徵也恢復了正常。
「還需要通知手術室麼?」梁曉琳問道。
劉半夏搖了搖頭,「出血應該止住了,還是保守治療看看吧。帶他做頭部CT,然後再做個支氣管鏡,看看肺萎陷是不是凝血後的血塊堵塞了氣道。」
「也算是幸運吧,左腿都那樣了竟然沒有骨折。我先回急診室跟警察同志溝通一下,你盯著這位患者。」
梁曉琳點了點頭,這是交通肇事逃逸案的受害者,接下來也有好多手續要處理。
「今天表現得很不錯,胸腔插管做得很快很完美。」臨離開的時候劉半夏誇了一句。
梁曉琳一愣,臉上的表情也變得美滋滋的。也是才想起來,今天想都沒想的就把胸腔插管給做完了。
「情況怎麼樣?」等劉半夏回到了急診科後魏遠問道。
「出血應該沒什麼問題了,雙肋骨折、雙肺挫傷。最重的傷是肺左上葉萎陷,一會兒做完了CT就做支氣管鏡檢查,出結果再說。」劉半夏說道。
「剛剛聽警察說好像已經鎖定了肇事車輛,只不過現在這位患者親屬的聯繫方式還沒有找到。」魏遠說道。
「哎,我去找主任簽字吧。」劉半夏說道。
該做的急救目前已經完成了,該補的手續也得補上。他是住院總不假,可沒有那麼大的權利。
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