162 膽大的決定(2/2)
「劉醫生,已經注射了一個單位蘿拉西泮,沒有穩定,生命體徵下降。」看到劉半夏過來梁曉琳說道。
「推除顫儀來,防止患者室顫。」劉半夏說道。
「嘀……」
這時候監視儀傳出了長鳴音。
「不好,心臟驟停了。梁曉琳保護氣道,我來心肺復甦。1單位腎上腺素。」劉半夏說著,直接做起了心肺復甦。
「除顫儀推來了。」周莉喊了一句。
「充電,200焦。」按壓著的劉半夏說道。
「充電完畢」
「離手」
「啪」
「沒有反應,停跳17秒。」
「300焦」
「充電完畢」
「離手」
「啪」
「有心跳了,恢復竇性心律,血壓回升。」梁曉琳驚喜的喊了一嗓子。
劉半夏將除顫儀遞給周莉,整個人都差點癱坐在地上。真的沒想到原本看來很普通的癲癇,竟然都威脅到了生命。
「劉醫生,不能再耽擱了,不管是什麼檢查,能做的都做吧。」張曉說道。
「你們說會不會是頭部有很小的動脈瘤或是畸形血管破裂,造成的緩慢出血,所以CT平掃和增強都沒有掃出來?」劉半夏問道。
「劉醫生,雖然有這種可能,但是這樣的機率非常小吧?患者說過有頭疼的症狀麼?」張曉皺眉問道。
「沒有。但是患者前天晨跑的時候摔了一下,然後在夜裡發生過一次輕微癲癇。」劉半夏說道。
「昨天沒什麼事情,到了今天表現的癲癇症狀就非常強烈。現在已經是第三次了,還引起了心搏驟停。」
「我們已經排除了很多的可能性,就得回到癲癇本身上面來。我的想法就是這樣,摔倒後因為血壓的關係,微小動脈瘤破裂,不過當時出血量小,並沒有任何影響。」
「在休息了一天,因為應對考試有一定的壓力,所以本來可能已經停止出血的血管再次出血,又因為癲癇的關係讓出血加劇。」
「可是我們CT檢查沒有掃出來啊?」神內的彭博說道。
「還是因為血管太細,所以沒有掃出來。反正我們也是要做檢查,直接做血管造影怎麼樣?」劉半夏問道。
「我們已經排除了很多的不可能,是不是就可以回到最應該的可能上?即便是微細血管出血,如果量大了,處理起來也會很麻煩。」
幾個人互相看了一眼,雖然現在也覺得劉半夏說得沒有任何根據,只是在他做了有動脈瘤推測的基礎上說的。可是結合目前的情況,這也是一個不錯的選擇。
孩子現在都這樣了,如果什麼也不做,那麼下一次癲癇發作的時候真的可能會危及生命。
「OK,那就這麼決定了。就做血管造影,我也跟過去。」劉半夏說道。
這就算是拍板了,是急診科的患者,他還是急診科的住院總,有這個權利。
血管造影跟CT增強還有很大的區別,是將顯影劑注入到血管里,因為X光無法穿透顯影劑,所以能夠更加清晰的診斷出血管病變。
只不過血管造影屬於有創檢查,同時也會有很多的過敏反應,可能會危及生命。劉半夏的這個決定真的是很大膽,做這個決定不容易,還是為了患者。
張曉他們也沒有急著離開,一起跟著鑽了進來。
隨著顯影劑的注入,顯示屏上慢慢顯示出圖像來。在屏幕的右上方,一塊並不是很大的斑點,顯得是那麼的刺眼。
叮!徐丹的請求任務完成
獲得經驗值300點,診斷學技能熟練度500點。
本次任務評級為完美,獲得經驗值1000點,診斷學技能熟練度500點,榮耀值10點
劉半夏長出一口氣,「雖然機率很小,還真的發生了。張醫生,接下來就是你們神外的活了。」
張曉豎起了大拇指,「服了,我這就準備手術室。」
張曉的話也代表了大家的心聲,不管劉半夏當時是出於什麼原因這麼考慮的,最起碼救了這孩子的命。