892 劉主任 下（2/2）

「頭部核磁的片子拍完了嘛？」劉半夏問道。

「醫生，拍完了，也說什麼問題都沒有。到底是咋回事啊？」孩子的母親問道。

劉半夏結果片子，仔細的瞅了瞅，眉頭緊鎖。

果然是奔著最複雜的方向走了，腦部也沒有器質性病變的話，這個病要想真的做出正確的診斷，難度係數太高了。

「你們先等一下啊，我喊別的醫生過來會診。」劉半夏說道。

他在神經學方面的知識也不是很多，不管幹啥事都得找專業的人才行。

「劉主任，什麼情況？」神內的醫生張平趕過來後問道。

「雙腿截癱，有膝跳反射，外周神經有感覺，就是不能活動。脊柱和顱腦核磁的結果都是陰性，頭、脊柱，無任何外傷痕跡。」劉半夏說道。

張平也把別的檢查結果一起看了看，對於這個小患者現在這樣的情況，他也有些迷糊。

「有考慮過是肌無力嗎？」張平問道。

「我也曾想過，可是雙下肢有痛感、有膝跳反射的截癱型肌無力，有這種可能嗎？」劉半夏反問了一句。

「這也有些說不準，有些四肢型的肌無力患者，在急性期的時候，確實也有雙下肢高位截癱的情況發生。」張平說道。

「雖然機率很小，但是我們也不能排除。不過孩子的眼瞼和臉頰上的肌肉表現都是很正常的，那也得傾向於肌無力的判斷。」

「顱腦、脊椎都是正常的，先做個活檢吧。也建議患者先留觀，如果真的是某種原因引起的肌無力，將來要是再演變成重症肌無力危象的話，回家以後會變得很危險。」

最後這句話，張平是看著患者的父母說的。這個決定還得他們來拿，別人可不成。即便是劉半夏已經升了副主任，也得患者的父母拿主意。

「醫生，就不能一次性的給檢查出來嗎？」患者的父親開口了。

「目前我們的所有檢查都是在循序漸進的進行的，孩子的情況太特殊了。」劉半夏說道。

「剛剛張醫生說的情況也是有可能發生的，我們接下來要在肌肉上採樣，做肌肉活檢。我會安排實驗室做加急處理，孩子留在院裡也能安全一些。」

「醫生，那就開單子吧，只要把腿看好了，怎麼檢查都行。」患者的母親說道。

患者的父親張了張嘴，最終還是沒有說啥。

「你心裡邊有啥眉目沒有？」等患者一家三口離開後，張平問道。

劉半夏搖了搖頭，「我開始還以為可能存在著腦部的一些病變呢，現在也是啥概念都沒有了。」

「不過就算是肌無力，也會有一些症狀表現的吧？怎麼也不能睡一覺起來以後就成了這樣啊，這又不是中風。」

「看活檢結果吧，如果活檢也是陰性，我都很懷疑就是這位小朋友在跟咱們開玩笑。你沒考慮過這一點嗎？」張平問道。

「也考慮過了，可是我給他檢查的時候，他的腿部肌肉一直都是很放鬆的狀態。針扎的疼，他的腳都沒有動。」劉半夏說道。

「要真的是裝的，這得是多麼強大的意志力？反正我覺得就算是換成我，也頂多是腿不動，肌肉肯定是會有反應的。」

張平點了點頭，也確實是這麼個情況。只不過他開始檢查的時候並不在邊上，所以也得多問幾句。

現在他對這個小患者也有了非常濃的興趣，這樣的病症他也從來都沒有見過啊。但是在接下來的檢查過程中，可能會出現一些難題。

孩子的父親已經表達了明顯的不開心，他的心情也是能夠理解的。換成誰是孩子的家長，經過了這麼長時間的檢查，錢花了不少，一丁點效果都沒有，也都會不開心的。

「你看我幹啥？」劉半夏鬱悶的問道。

「接下來的檢查可能會很困那，反正你去做工作吧。」張平說道。

「為啥啊，應該歸到神內去吧？」劉半夏說道。

「因為你是副主任啊，幹啥要為難我？」張平笑著反問了一句。

給劉半夏愁得夠嗆，尤其是看到了張平臉上那促狹的笑容，也直接沒脾氣了。

就是嘛，好歹也是副主任了，還是自己接診的醫生。要是接下來的檢查有障礙，也確實是需要他來掃清的。

「不開玩笑了，等患者的活檢結果出來以後告訴我一聲。要是還陰性，我就跟苗主任匯報一下，看看有沒有啥方向。」張平說道。

劉半夏點了點頭，「反正辛苦一些吧，這個家庭應該是存在一些問題的。現在孩子還變成了這樣，不是那麼好弄。」

張平都能看出來的情況，他跟診了兩次，自然了解得更清楚一些。搞不好患者的家屬就會遷怒於接診醫生，必須得慎重對待。