916 急性壞死性胰腺炎(2/2)
「點評一下啊,今天晚上的表現還是可圈可點的。」等忙活完之後,劉半夏將這些人給叫到了跟前。
「不過對於咱們來講,想要把這一波醉酒大軍給熬過去,還有很長的路要走。就算是天涼一些的時候,該醉也是醉,只不過沒有現在那麼多。」
「別的話我也不用多說了,留下照看的人,其餘的自己找地方休息去吧。工作得做,覺也得睡。要不然明天沒有一個充沛的精力,還咋跟著學習啊。」
聽著他的話,實習生們都鬆了一口氣。
接診的緊張,貌似遠不如劉半夏在不遠處觀望的緊張。都不用劉半夏說啥,遠遠看著他們就腦門子冒汗。
現在也算是給予了肯定,今天晚上沒犯錯,挺不錯。
「你們覺得他們的表現怎麼樣?」等實習生們三開口,劉半夏又問向了六小隻。
「表現的很可以啊,我在剛來的時候,如果有這麼大的就診量,恐怕都照顧不過來。」李浩說道。
「劉老師,您也休息去唄,反正現在也沒什麼事情了。」黃波說道。
「現在還不是很困,好久沒值班了,想睡也不是那麼容易。」劉半夏笑著說道。
「應該在私底下也溝通了吧?基本上這段時間也是對你們的考核。接診能力、手術能力等等,這是要覆蓋全方位的。」
「以前雖然也做過一些讓你們跟患者家屬溝通的訓練,不過那時候也是過於被動了。現在你們就要主動一些,不管是什麼樣的病情,也需要跟患者和家屬做好溝通。」
「尤其是對於一些重大疾病來講,選擇跟患者直接講,還是先忽悠,這個就需要你們自己做臨時的判斷。」
「沒有什麼固定的標準,但是也將會是你們成為真正醫生的必要一課。今天的許一諾就享受到了,但是這還不夠,以後還得多參與。」
「劉老師,我也是理解。但是如果患者是單人過來就診呢?那樣的話該如何去判斷啊?」許一諾問道。
「根據現場情況來唄,最主要的就是這個。」劉半夏說道。
「有些人能夠積極面對,後期的治療效果會好一些。有些人消極面對,後期的效果會差一些,但是這些也僅僅是概率上的一個問題。」
「就像我上次遇到的那個食管癌患者,家裡的經濟條件一般,也失去了救治的希望。我覺得不管他能不能接受,也應該告訴他。」
「我考慮的出發點,就是在還沒有真正影響到進食的情況下,能吃就多吃一些,想吃點啥就吃點啥。」
「再有的一個情況,直接告訴他也能夠讓他料理好自己的身後事。該做什麼交代、什麼安排,就不用留下更多的遺憾。」
「但是如果是有家屬陪同的呢,我覺得還是要先跟家屬溝通一下,將決定權留在家屬的手裡吧。」
「其實很多時候啊,也都是很簡單的事情。即便是我們跟患者隱瞞,他也能夠通過情況作出判斷。只不過是因為心中想要有一個好的念想,不想去相信罷了。」
六小隻點了點頭,這一點同樣是在行醫的時候不好去掌握的。
跟患者或是家屬宣布這樣的消息本來就很為難,還需要考慮這麼多,想想都覺得頭大。
可是也知道劉半夏說了要加強這方面的培訓,那就勢必會執行下去。
這些工作,其實根本沒有什麼所謂的願意與否,早晚都會經歷到。
「回頭啊,也可以在手術權限上給他們多開放一些了。」等六小隻散開後,劉半夏說道。
「最起碼前期的時候,即便是沒有主刀醫生在,搶救工作也不能停。不過還得經歷嚴格的考核才行,要不然搞不好就是醫療糾紛。」
「這些你自己抓就行了,我才不跟著操心呢。」齊文濤笑著說道。
劉半夏也樂了,看看沒啥事,自己也跟著眯覺去吧。
今天的患者中唯一需要多關注的就是那位小朋友,所擔心的也是長骨骨折後容易引起的栓塞,別的倒是不用太在意。
躺在床上睡得正香呢,就感覺被人給搖醒了。
「劉老師,剛剛接診一位急腹痛患者,好像是急性胰腺炎。」看到他睜開眼睛,蘇文豪趕忙說道。
劉半夏搓了搓臉,「嚴重嘛?」
「從CT上看,已經有了一定程度的壞死。」蘇文豪說道。
聽到他這麼說,劉半夏一下子就緊張起來了。壞死性的急性胰腺炎,這是必須要手術介入的。
而作為這樣的手術來講,也是非常危險、難度係數也非常高的手術。他必須要親自看一下,然後再跟周書文聯繫才可以。