164.五彩斑斕的彩虹尿（2/2）

「可要是否認呢？」考恩特問道。

「否認？不會吧，他不要命了？」

「我覺得可以和他說清藥物的關聯問題，如果一再否認，就和我們沒關係了。」那位格外理性的女醫生說道，「我們應該相信病人的說辭，不管心裡信不信。」

祁鏡搖搖頭：「看著病人送死？」

「這只是猜測，只不過是因為考恩特老師說出了心臟驟停死亡的結局後，你才認定是五羥色胺綜合徵。」女醫生說道，「如果一開始什麼都不說，只是一個低熱、肌肉抽搐的病人你會懷疑？」

「當然，一個精神異常的人否認既往史服藥史有什麼好奇怪的。」祁鏡攤攤手，「況且病人那時已經處在了藥物過量的狀態。」

「既然你一口咬定病人會隱瞞真相，那你問病史又為了什麼呢？」

「走走過場咯。」

女醫生：「......」

「我們國家很米國不一樣，我們沒有家庭醫生。」祁鏡解釋道，「你們用藥前應該可以詢問家庭醫生，詢問詳細的既往史和服藥史。就算家庭醫生不知道他最近幾天的服藥情況，可單是存在精神病症就足以懷疑五羥色胺綜合徵。」

考恩特很無奈，嘆了口氣說道：「當年雖然知道了病人有抑鬱症，但接診醫生沒有引起重視。」

「那就是誤診了。」祁鏡說道。

「連續工作了20多個小時，沒能想到這一層吧。」

急診連續工作20小時確實大大超出了負荷，在國內最多撐10小時就要換班。時間一久大腦思路會斷檔，短期記憶急速衰退，對醫生這種需要高強度腦力勞動的職業來說，是致命的。

「好了，前兩道病例題其實就是篩人而已，沒什麼特別的意義，關鍵還是最後那道。」考恩特又喝了口飲料，「你們有本事就過了第二關，在第三道病例題那兒給我一些有用建議。」

「建議？」

「老師，你該不會把icu那位病人拿出來說吧？」

考恩特點點頭：「沒錯，我需要一些不一樣的看法。」

「多少主任看後都沒法得出結論，我們哪兒有資格分析這個病例啊？」一位年輕醫生顯然有些受寵若驚。

「別這樣，診斷不分老幼，最近經常聽到同一種診斷答案，沒有絲毫突破。」考恩特說道，「你們可別讓我失望啊。」

說完，他翻出了後一張ppt。

圖上是十二個燒杯，上面從左到右分別是淡黃色、無色、深黃色、紅色、乳白色、灰白色、醬油色、黑色、橙色、藍色、綠色和紫色。

「哇......」

「這是什麼？實驗室的試劑？」

「肯定和醫學有關係，我猜是尿液，不過這顏色是不是太多了點......」

徐佳康看著這些燒杯，已經在掏動自己的腦細胞，不過結果並不算太好。祁鏡也是第一次見到給尿液顏色做總結的ppt，笑著說道：「開始變得有意思起來了。」