176.被忽略掉的腦炎（2/2）

眾人聽後紛紛點頭。

貝絲說的情況並不多見，但她有懷疑對象，說得也有理有據，內容完全符合該病人的實際情況。如果按祁鏡剛才的說法，這一大段恐怕就變味了。

「你意思是胸水和肺炎是完全不相關的事件吧，當初我們也有過這種考慮。」考恩特肯定了她大膽設想的勇氣，但馬上搖搖頭道出了事實，「發現胸水後就給予了引流置管，之後流出的都是這種液體。顏色沒變淡，量也沒變少。」

如果是陳舊性損傷的話，胸水是一過性的，量也不會很多，抽一點少一點。如果量很充足，還有持續性，那就說明胸水來源就是現在的感染灶。

說到醬油色，祁鏡腦子裡倒是蹦出來了一個細菌。

如果按正常的感染免疫模式來看，這個細菌絕不應該出現在病人身上。但如果把之前一個同樣不可能出現的特點加進去，兩者合二為一，整件事反而能說通了。

「難道真的可以抹除記憶？」

祁鏡又莫名其妙地自言自語了一句，搞的身邊的徐佳康很尷尬。

這位靠著同伴的提示進入第三關的碩士畢業生，從紫色尿袋綜合徵那兒就已經慢慢跟不上節奏了。實在是病人的病情太過冗長和複雜，何止是臨床，就連文獻上都從沒見過。

「抹除記憶是什麼意思？」徐佳康笑著問了祁鏡一句，不過並沒有奢望他能給自己答案。

祁鏡倒沒撇下他不管。

答案還需要一些驗證，暫時說不清楚，不過提示倒是可以多說幾嘴：「你不能跟著老頭說的病程走，一腦沒法兩用，想要做出合理的診斷，就只能暫時放棄治療環節。」

「感染病例不討論治療還能討論什麼？而且不管怎麼說，對症治療總是頭等大事。」

「這是病例討論，我們並不是他的責任醫生。」祁鏡開解道，「與其緊盯著如何糾正病人體內正在發生的感染，不如跳出整個病程。我們要從整體去考慮，得把已經掠過的細節再撿回來整理一下。」

「整體？細節？」

徐佳康不知道他是什麼意思，只管說著自己的感受：「整體來看，病人就在不斷的感染和治癒中度過，感覺疫苗沒對他起任何作用。」

「那你覺得關鍵在哪兒？」

徐佳康搖搖頭，在他眼裡每次感染都是獨立的個體，沒什麼特殊性。如果硬要說共通點的話，那就是疫苗了。不論是黃熱病還是流感，注入病人體內的疫苗就好像直接蒸發了一樣，竟然沒留下任何痕跡。

能想明白這一點其實已經很不容易了，要再往深處想便是知識盲區，直到十多年後才會刊登在文獻上。

看上去病人的病情很複雜，考恩特還特地給病情進展做了詳細的劃分。

然而只要深挖到病人最初的病因，其實整個病程並不複雜。按祁鏡的判斷，病程可以分成三段，但分割點和考恩特所說的完全不同。

從注射黃熱病疫苗後算起到感染黃熱病之前是第一段，從感染黃熱病開始到那場病毒性腦炎結束則是第二段，而腦炎痊癒之後的可以歸為第三段。

整個病程的關鍵點就在那次病毒性腦炎上。