273.這次死神不按常理出牌(2/2)
「那黑漆漆的像菌菇一樣的......」
「川芎,活血的。」
胡東升找得一腦門子汗,連連搖頭:「藥材的種類太多了,祁哥,來點提示吧。」
「看看有沒有黃色粉末。」祁鏡想了想說道。
「你是說的什麼黃色?」胡東升反問道,「這兒的藥一眼望去全是黃色的,黃褐色,淡黃色,土黃色......」
「純的那種,還得是粉末。」
「沒有。」祁鏡剛說,胡東升就否認道,「裡面就沒有粉末。」
「那有沒有黃白色塊狀的藥材?」祁鏡想了想又問道。
「這個有,還有好幾塊!」胡東升眼尖,立馬從中藥堆里挑出了幾塊表面黃褐色內里粉白的藥物,「看上去就像餅乾一樣。」
「餅乾?」祁鏡皺起了眉頭,「那是炒白朮,我要的那種是看著像石頭一樣的。」
「石頭?」胡東升犯了難,「祁哥,石頭是真沒有啊。」
從中藥的成分來看,確實像是未孕婦女喝了活血補氣的藥,重在調理身體,和祁鏡找的那些完全不一樣。不過他並沒有放棄:「這些藥先歸位,然後去其他地方找找還有沒有中藥,有發現了再找我。」
「好。」
見祁鏡掛掉了電話,身邊的紀清連忙湊了上去問道:「你讓胡東升找的什麼藥?和劉占軍的病有關?」
「黃丹和密陀僧。」
雖說他們都是正規醫學院畢業,中醫也算是必修課之一,但考試的內容很簡單,範圍都是些很常見的藥物和藥方。紀清對臨床中醫藥一竅不通,比胡東升高不了多少,哪兒聽過這種東西。
「說人話!」
祁鏡嘴裡說的這兩種藥都外用於皮膚病。
黃丹又稱丹粉,可用於皮膚的拔毒生肌,而密陀僧可以收斂傷口。兩者合用效果更強,可用於專治瘡瘍潰爛、濕疹、疥瘡等嚴重皮膚病。
「你認為劉占軍用了這兩種藥造成中毒?」
「黃丹和密陀僧都是鉛的氧化物。」祁鏡道出了自己的診斷,「我覺得老頭是鉛中毒。」
紀清對鉛中毒沒什麼研究,也壓根沒見過這類病例。倒是一旁仍在看著檢查報告的王廷微微點了點頭:「鉛中毒在某些方面確實和卟啉病相似,尿液不變色,但血卟啉確實增高的。也有神經症狀和胃腸道反應,同時還有正細胞性貧血。」
現在看來,劉占軍的病情和鉛中毒完全一致。
「不對,你的說法不成立!」
王廷才剛點頭又連忙搖頭,他雖是個中醫黑但卻對中醫的藥材非常了解:「這兩種中藥雖然都含鉛,但它們遇血吸收非常少,外用基本不會有中毒的危險。只有在內服的時候,才有可能中毒。」
「王主任,黃丹密陀僧的用處單一,很多藥房的庫存都經歷了不短的時間。加上他們儲存不規範沒有完全隔絕空氣,極易造成藥物的鉛含量上升。」祁鏡嘆了口氣,說道,「只要鉛含量上升,外用說不定......」
「就算如此,那機率也不高。」王廷依然搖頭。
「其實有些治療癲癇的偏方里也會加密陀僧。」祁鏡又掰扯出了一條中醫冷知識出來。
「哦?是嗎?」這點倒是超出了王廷的意料,不過他的結論還是如此,並沒有改變,「劉占軍現在才出現癲癇,之前的病歷上並沒有癲癇病史,你的說法還是不成立。」
「說不定曾經發過病,但是直接去看的中醫。」祁鏡開啟了狡辯模式,「中醫可不會特地寫病歷冊。」
王廷喝了口茶,潤了潤嗓子:「我要是再反駁,你接下去是不是就該用『誤服』來封我的嘴了?」
「對啊!現在想想確實有誤服的可能性!」祁鏡恍然大悟,馬上笑了起來,「說不定本來是用作外用去皮膚病的,但被他直接丟鍋里煮了喝下去了。」
「狡辯......」
王廷笑罵了他一句,雖說反對鉛中毒的說法,但還是讓祁鏡開了一張血鉛和一張尿鉛檢查單。
沒一會兒,劉占軍連同著病床,被護工和孫女婿李文毅一起推回到了診療室門口。
因為食物中毒的孩子還在掛瓶,留觀室沒床位,他只能在走廊里先觀察一晚再說。不過留觀室本身就有不少弊端,不管是空氣品質還是離診療室的距離,都是走廊更占優勢。
李文毅剛回來,馬上就被叫進了診療室。
祁鏡馬上說出了自己的猜測,同時問道:「我就想知道老爺子有沒有吃過中藥?」
「我去年剛從部隊退下來進的警局,這事兒應該問雪兒。」李文毅答道,「不過就我所知的情況,應該沒有。」
「那老爺子有沒有看過中醫?」
「這個倒是看過,去年年初雪兒要為懷孕做準備,我們就去找了位老中醫調理身體。那時候正巧順路,就帶著帶老爺子一起去看皮膚病。」他盡力回想著當時的情況,「不過老爺子對中醫挺反感的。」
作為資深中醫黑,王廷聽後眉毛一挑:「哦?這可有點意思,他這個年紀應該很少有人反感中醫的。」
「唉,其實也沒什麼,只是怕藥苦罷了。」小伙子有些哭笑不得,「中醫要開藥的時候他竭力反對,反正最後這些中藥也沒開成。」
「之後都沒吃過?」
「沒吃過。」
事兒是去年年初的事兒了,離現在少說一年。如果這一年裡都沒吃過中藥,鉛中毒的診斷就不成立。
看著電腦里的那些檢查單和影像學報告,祁鏡實在想不出還有第二種原因能造成這些症狀。這次死神不按常理出牌,唯二的兩個選項似乎都走進了死胡同。
難道不是鉛中毒?
「我們之前判斷有可能是中藥導致的鉛中毒,但現在看來又有些不確定了。」祁鏡話是這麼說,還是把早已準備好的檢查單,遞了過去,「實在是老爺子的症狀和慢性鉛中毒很像,我看還得先查個血鉛和尿鉛含量,做個排除為好。」
「行。」李文毅接過檢查單,點點頭,「我相信你們的判斷。」
說罷他就準備起身離開,倒是馬上被祁鏡給叫住了:「對了,你把這兩張化驗單的錢交了之後就去產房吧,老爺子我們幫你管了。」
「產房?」李文毅心裡一咯噔。
「你老婆剛才在家出現了宮縮,現在應該已經被120送去產房了。」祁鏡說道,「具體細節等你到了產房再說吧。」