80.檢查順序的重要性（2/2）

「知道，我的可是鐵胃，沒事的。」

安全起見，祁鏡也按照之前門診醫生那樣寫下一條建議，讓他簽字。這條建議自然得先給顏定飛過目，得到了他點頭後，便在處方單上敲上他的章。

病人也確實疼得難受，很爽快地簽上了名字。

「你可得注意，兩種藥千萬不能一起吃。」臨走之前，祁鏡還在千叮嚀萬囑咐。

「知道，也是老病人了，這點常識總有的。」說完他就起身，拖著那條病腿往門外走去。

祁鏡看著他離開的背影，無奈地搖搖頭：「下一位。」

這回是位老太太，70來歲。不過腿腳倒是非常利索，直接走了進來坐在祁鏡旁邊，和剛才那位形成了鮮明的對比。

「老婆婆，哪兒不舒服？」

「我胸口疼。」老太摸著胸口，很肯定地說道，「十點開始的，疼了好一會兒了。」

顯然胸痛的症狀吸引了顏定飛和屈逸的注意，尤其是屈逸，手裡的氣管插管被放在一邊，起身走了過來。

胸痛是最常見的內科急症，不過鑑別診斷不少，需要一步步排除掉。

祁鏡沒什麼驚訝的，給她幫上血壓袖帶一邊測著血壓一邊問道：「除了胸口疼還有別的不舒服嗎？」

老太重新感受了下身體裡傳入大腦的那些刺激信號，把另一個手繞道了背後：「好像背後也挺疼得，還有脖子和腰。」

「怎麼個疼法，尖刺戳著還是有東西壓著？」

「說不上來。」老太太搖搖頭。

「我去叫心電圖。」

屈逸馬上聯想到了心梗，這種帶有後背和脖頸的放射痛，梗死區域絕不小不了。

但剛做出判斷，他就猶豫了。

心梗的疼痛分級不低，很多人伴有呼吸系統症狀，嚴重的還會有瀕死感。可這位老太精神卻很不錯，走路利索，痛苦的表情也很少。

「有古怪......」

「老婆婆，還是先做個心電圖吧。」祁鏡聽完心肺，給她開了個檢查單，便讓她先去付錢。

屈逸有點不明白。

當然他不明白的不是祁鏡給開的心電圖，而是他見了胸痛依然能那麼淡定的原因。讓一個疑似心梗的病人單獨一個人去繳費，這需要不小的勇氣。

他原本想提醒的，但見顏定飛沒攔著也就沒開口。

「你覺得是心梗？」

祁鏡寫著自己的檢查和治療方案，說道：「不管覺不覺得，心電圖總得查一個排除一下。」

「那你覺得會是什麼？」

「血壓沒問題，心肺聽著也還好。如果沒猜錯的話，應該是帶狀皰疹。」

「帶狀......皰疹？」

屈逸乍一聽這個診斷很不靠譜，但細想想卻挺符合的老太症狀的。單純性的大片區域疼痛，累及的都是單純皰疹好發部位，也沒有其他症狀。

「那直接做個體檢看看有沒有疹塊不就行了？」

「不急，做心電圖的時候就能發現。」說話間，祁鏡竟然連治療皰疹用的阿昔洛韋處方單也開好了，「到時候既能排除掉心梗，也能讓老太儘快付錢拿藥。」

「而且比起確診後再多做個『浪費錢』的心電圖排除心梗，很多病人更喜歡前面那種方法。」

屈逸豁然開朗，有一種學到了真本事的感覺：「厲害厲害，都在說祁院長的兒子很厲害，今天算是見識到了。」

然而這時，一直沒開口的顏定飛摘下了口罩：「我也想問個問題。」