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387.緝兇(1):武裝(2/2)

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「豬鏈球菌?」

「我從沒聽說過。」

「哪兒冒出來的?」

「你們就別聊了。」黃興樺看著他們一副驚訝的樣子,又一次建議道,「回樓上再聊吧。」

「好。」

這個細菌雖然不多見,但這幾年在國內兜兜轉轉,黃玉淮還和它打過兩次交道。給他留下的印象就是兩點,病程迅猛、耐藥性強。

以他對豬鏈球菌的了解,診斷只是其中一環,而後的治療才是麻煩的地方。

......

「診斷只是其中一環,而後的治療才是麻煩的地方。」現在3i會議室里也沒閒著,祁鏡剛診斷出豬鏈球菌感染,沒等在座的那些專家喘口氣就繼續說道,「這個菌亞型太多,有些耐藥低,有的耐藥度卻很高。」

「是革蘭陽性菌吧?」

「對。」

「那萬古黴素都不行?」

「也有耐萬古黴素的。」祁鏡掃了眼眾人,說道,「本來這就不是什麼很少見的情況,我想各位老師平時在臨床工作中也見過吧。」

耐萬古黴素的典型代表就是金葡菌和腸球菌,一旦出現治療起來會相當困難。一線臨床醫生會出現無藥可用的窘境,只能把最後一絲機會放在藥敏實驗上。

「問問樓下萬古黴素效果怎麼樣吧。」

祁鏡已經拿起了手機,撥了紀清的電話,但沒想到耳邊不只有聽筒里的撥號音,還傳來了一絲熟悉的鈴聲,方向就在門外。

沒一會兒,會議室的大門打開,剛離開這兒沒多久的八位專家魚貫而入。

而嚴虹一進門,臉色刷的一下就暗了下來,整個房間裡都充斥著一種食物和香菸混在一起的奇怪氣味。眼神的餘光來回一掃,便逼得幾個還在大口抽菸的專家們掐掉了菸頭。

當然最惹人注意的,還是站在最前的黃玉淮。他背著個黑色雙肩運動背包,連忙找了個空位坐了下來。

「爸,你總算來了。」黃興樺鬆了口氣,看看周圍那些危重症急救大主任,不解道,「怎麼其他人全都上來了?」

「萬古黴素沒法用了。」

黃玉淮從背包里抽出一個保溫瓶,給自己到了杯熱水,喝上兩口後說道:「病人出現了紅人綜合徵,和休克的低血壓高心率出現了疊加狀態,現在情況很不好,得儘快找到合適的抗生素才行。」

這段話猶如當頭棒喝,敲在了會場中央。原以為會是萬古黴素耐藥,誰知突然出現了毒副作用。

黃興樺也不知道今晚是第幾次了,又皺起了眉頭:「這革蘭陽性菌,沒了萬古黴素和頭孢,難道去用青黴素?」

「是啊,革蘭陽性菌就那幾種藥,一旦出現多重耐藥萬古黴素就是最後殺手鐧,現在竟然連......」

「嗯?」

兩撥專家組雙雙對視了起來。

他們都覺得自己才是先掌握病原菌的一方,但從對話內容來看卻並非如此。

「你怎麼知道是革蘭陽性菌?」

黃玉淮有些奇怪,再看了看黃興樺身邊那位年輕人,似乎猜到了什麼,但卻有些不敢相信。

「就在您老進門前的十來分鐘吧,小祁推算出了病原菌。」黃興樺答道,「是豬肉鏈球菌。」

黃興樺有些不敢相信。

這可是人畜共患病,還是國內幾乎沒有報導過的一種共患病。雖說上世紀七十年代在米國被發現後,世界各地都有小規模爆發,但真正傳到國內的只有一些零星的獸醫才會去涉獵。

就算如此,信息量也是少得可憐。

最著名的就是98年米國爆發的豬鏈球菌感染,直接經濟損失超過300萬美元。之後幾乎每年都要爆發一至兩次yi情,雖然也有人感染的情況,但報導里鮮有提及。

而黃玉淮之所以能知道這個菌,完全是六年前在江平一連出現了兩次豬鏈球菌感染,死亡的豬有上萬頭之多。其中就有人感染的情況,感染人數不少。

他是靠著實戰才發現的人豬鏈球菌感染病的,也是通過幾個月的研究和統計才發現這個菌的發病病程和傳播途徑。

要是沒那次,黃玉淮絕不可能那麼快鎖定這個菌。

既然自己都難以輕易下判斷,那這個孩子是怎麼知道的?靠猜嗎?

顯然不可能。

難道他祖籍在江平?

「你怎麼知道豬鏈球菌的?」黃玉淮非常好奇這一點,甚至放下了病人的治療討論,直接問向了祁鏡。

沒想到這時,自己兒子站了出來:「爸,他是看文獻看的。」

「開玩笑,傳染病學的期刊里根本沒這個病。」黃玉淮自然知道為什麼沒有這方面的報導,當初可沒有網絡這個東西,「要寫也得是我第一個寫,我都沒動筆呢,誰會寫?」

「是一本獸醫,九五年的。」

「開玩笑!獸醫會寫人感染的經過?」黃玉淮壓根就不信,雖然聲音不大,但語氣不容置疑,「沒有臨床觀察和之後的研究歸納,怎麼可能知道這方面的完整症狀和傳染途徑?沒症狀和途徑做基礎,你拿什麼下診斷?」

祁鏡沒想到這老頭還是那麼較真,嘆了口氣,只能在眾人的視線下,說出了「真相」:「其實是之前去米國交流的時候,一位急診大主任教我的。我當時聽著很有意思,就記下了。」

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