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第401章 介入術(2/2)

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劉健苦笑道:「我倒是想,那也得病人能承受得了啊。」

楊兮蹙眉道:「經濟問題?」

劉健搖頭,回道:「經濟是個問題,但不主要。」

楊兮接道:「病人的凝血機制承受不住,是嗎?」

劉健長嘆一聲,道:「是啊!一周封一次,那效果絕對是好得能上天,只可惜,臣妾做不到啊!」

介入術是微創手術的一種,於體表靜脈打開一個小口,插入導管導絲,順血管走向,將導管導絲送至病變處,或注射藥物,比如封閉癌灶供血,再比如血管內溶栓,或放置支架等治療器材,比如心臟支架,再比如填塞彈簧圈治療腦動脈瘤。

跟傳統治療方式相比,介入術對病人的創傷極小,而臨床效果卻一點也不必傳統方式差,甚至更好。

但是,介入術對病人的血液系統的影響頗大。

血管里插進了一米多長甚至更長的導管導絲,血液系統勢必要有應激反應,最常見的便是血小板聚集,形成血栓。為此,在行介入治療時,必須給予大劑量的抗血凝藥物,比如肝素。肝素在體內的代謝速度雖然很快,但血液系統的恢復卻是需要一個過程,若是在短時間內反覆使用大劑量肝素抗凝的話,很容易讓病人的凝血機制出現問題。

癌灶沒被搞死,反倒搞出一個多臟器彌散性出血來,那可是得不償失。

很多人都認為介入手術的風險很低,這絕對是一個誤解,事實上,介入術的併發症可是不少,從出么蛾子的機率上講,普外排第一,介入和婦產並列第二。

至於人們心中最為神聖的腦外科手術……

要評價一句在所有外科專業中,腦外手術是最簡單的,會不會挨打呢?

可事實確是如此。

一個普外科醫生,轉行做了腦外,最多一年,就能獨立值班。但反過來,一名腦外科醫生來到了普外科,一年後,也只能當個小跟班。

究其原因,無非就是解剖結構相對複雜,組織臟器的機能,同樣相對複雜。

「這病人三個月前的狀況還不錯,為什麼不送來切了呢?」楊兮瞅了眼劉健,神色間稍顯不滿。

劉健嚴肅回道:「這,咱得把話說清楚了,你可別以為我劉健是為了科室效益才把這病人留下來做介入的,就這病人,我先找過秦老鬼,後來也找過老馬,可他倆都不願接,我咋辦?」

楊兮拍了下腦門,奶奶個腿的,搞糊塗了,仨月前,自己還沒來市立醫院,也沒開掛,就這手術的難度,無論是對秦老鬼還是對馬主任,都是有著相當的難度,沒把握,自然不願意接手。

「那您就不知道去柳泉鎮找我呀?」楊兮一本正經道。

劉健學著楊兮的樣子也拍了下腦門,回道:「是哦,你說我當時怎麼就忘了這一茬了呢!」

楊兮笑道:「行了,我就不跟您胡扯了,這病人,還是有手術機會的,腹腔鏡是不太可能的了,但拉大刀,還是能切的下來。」

劉健喜道:「那就太好了,我這就去跟病人說。」

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