第226章 上麻醉，準備手術（2/2）

診斷簡單，兩名胸腹聯合傷，一名左下肢開放性骨折，三名傷員均合併程度不一的失血性休克。

抱怨聲頓時響起在柳泉鎮醫院手術室的各個角落中。

這麼重的傷，為什麼不送去縣人民醫院呢？這分明是在為難柳泉鎮醫院麼！

高超也是困惑不解，但他並沒有參與到抱怨聲中。他已經知道，這次礦難的現場總指揮就是柳泉鎮前任鎮長董俊輝，於情於理，他都不會做出有意為難柳泉鎮醫院的安排來。

「好了，好了，大夥都少說兩句吧，抓緊創建深靜脈通路，一路不夠上兩路，升壓藥和代血漿先給上，把傷員的休克狀態糾正過來再說。」

手術室中，比高超位置高的人不是沒有，比如，骨科的榮良群主任，雖然也是主治醫的職稱，但他好歹是個科主任，在醫院的位置比高超要高了一個等級。但此時，重要的不是級別，而是敢不敢承擔這份責任。

但在危急面前，高超勇敢地向前邁出了一步，而榮良群卻膽怯地向後退縮了一步，因而，手術室中，自然形成了以高超為核心的急救團隊。

深靜脈通路的創建有兩種方式，一是深靜脈穿刺，二是靜脈切開。對失血性休克的傷員，深靜脈穿刺的難度頗大，唯一可靠的方式便只有靜脈切開。

靜脈切開是個小手術，稍有些天賦的外科醫生只需要看一遍就會做，甚至，連李穎這樣的麻醉醫師，因為看得多了，也能衝上去把深靜脈暴露出來，並插上輸液導管。當然，三個手術間中各有兩三名外科醫生，自然輪不到李穎出手。

李穎的基本功尚算紮實，但在這種危急時刻，卻還是有些心怯，於是便撥通了表哥尹偉的電話，將患者的基本診斷基本情況匯報給了尹偉。這種外傷所致失血性休克的急救對尹偉來說不要太簡單，保持呼吸通暢，迅速補充液體及血液替代品，保證有效循環血容量，不追求將血壓恢復到正常水平，但要保證血壓維持在安全線以上，同時密切觀察傷員心率，必要時給予強心藥物，隨時監測傷員的酸鹼平衡，並及時予以糾正。

高手就是高手，只是在電話中聽著匯報便做出來的急救方案都是那麼的管用，靜脈通路建立之後，各種液體輸上，各種急救藥物給上，三名重傷員的休克狀態均得到了不同程度的緩解。

「上麻醉，準備手術！」高超稍稍動了口氣，下達了急救第二階段的指令。

麻醉好上，李穎跟尹偉始終保持著通話狀態，有了尹偉的指導，那李穎的自信心也陡然提升了一個層次。但問題是，兩名胸腹聯合傷的傷員都需要開胸探查，而高超在胸外科能力上卻很欠缺，大外科中，也只有林院長才有這方面的經驗。

好在於事故現場參與搶救的醫療人員很是專業，在傷員被抬出之時，診斷出傷員有血氣胸的表現，於是便在現場簡陋的條件下，先為傷員做了閉式引流，從而延緩了傷員血氣胸的病程進展。

「先開腹，等林院長到了，在處理胸部問題！」三名傷員被送進手術室後，高超均做了腹部穿刺，於那兩名被診斷為胸腹聯合傷的傷員腹部中，都抽到了暗紅色液體，這就說明，這倆傷員的腹腔內肯定有臟器破裂出血。

一號手術間中，高超帶著一名剛進科的醫生上了台，二號手術間，吳衛華和盛大軍搭配在一起，三號手術間則是骨科的榮良群帶著手下在準備給傷員做截肢手術。

開放性骨折，且骨折處呈粉碎性，鋼板接骨成痂率極低，而術後感染率超高，從原則上將，予以截肢手術應該是正確選擇。

就在榮良群洗手準備上台之際，林院長和楊兮衝進了手術室。