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第270章 怎麼回事?哪兒滲血?(2/2)

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在生命和生活質量之間,郭克遠最終為病人選擇了生命。

他為該病人制定的手術方案為經典的經腹會陰聯合切除術,又稱Miles術。這種術式的切除範圍很大,包括乙狀結腸及其繫膜,直腸,肛管,肛提肌,坐骨直腸窩內組織,以及肛周皮膚、血管。雖然術後病人終生要與糞袋相伴,但這種手術切除徹底,治癒率最高,復發率最低。

此術式也是所有直腸癌手術術式中最耗時間最耗體力的,四名手術醫生要同時上台,二人經腹切乙狀結腸、直腸,並清掃盆腔淋巴結,另二人經會陰切除肛管,肛提肌,兩組人馬在坐骨直腸窩會師,在切除了窩內組織後再行分開,上面二人做人工肛們,下面二人行肛周切除並封閉肛們。

一般情況下,這樣的一台手術大概需要四個小時方可完成。

但對郭克遠來說,卻完全有把握在三個半小時內解決戰鬥。也就是說,一早八點半開始動刀,到了中午十二點左右便可結束手術,肯定來得及去吃個午飯。

就在楊兮他們完成了當天上午計劃中的三台腹腔鏡手術之時,郭克遠這邊兩組人馬正準備在坐骨直腸窩這兒勝利會師。

完成了對坐骨直腸窩內組織的切除,剩下的幾步也就簡單多了,不過,在切除坐骨直腸窩內組織的時候,卻是要相當相當的小心。其後壁,便是骶骨,而直腸癌患者,絕大多數都會發生骶前靜脈叢增生,若是一個不小心給碰到了,弄破了,那這台手術也就別指望能在三個半小時內完成了,搞不好,四個小時也下不了台。

郭克遠主刀完成Miles術少說也有二十台了,應該說經驗是想當豐富。

然而……

「怎麼回事?哪兒在滲血?」郭克遠嘟囔出這句話的時候,心裏面已經涼了半截,十秒鐘之前,他在下彎鉗的時候,也不知是怎麼了,心臟突然間突突了兩下,導致了他的手微微抖動了一下。

只是微微抖動,應該沒碰到骶前靜脈叢吧!

帶著僥倖心理,郭克遠還想繼續向下進行,但就在這時,術野中看到了滲血發生。

觀察片刻,郭克遠做出了決定,滲血不大,完全可以放置一邊,等完成了坐骨直腸窩內組織切除後,在拐回來做止血處理會更容易一些。

十分鐘後,郭克遠帶著助手完成了坐骨直腸窩內組織的切除,返回來再尋找出血點……那顆已經涼了半截的心終於涼透了。

出血點位於骶骨疏鬆處的骨縫間,而那骨縫,卻是在骶骨的側背面,除非從病人的後背再打開一個手術通道,否則,從正面處理,只能看到滲血,卻無法找准出血點。

沒辦法,只能採取最笨的辦法,填塞止血紗布,行壓迫止血。

好吧,就不用再想著能按時吃上中午飯了,半個小時內,能止住血便已經要燒高香了。

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