第三百六十三章 急性肺栓塞(1/2)
聽到小護士的話,陳羽和城之內博美一起趕忙趕到了病房,看著躺在病床上捂著胸口的濱田先生,城之內博美趕忙拿起了聽診器放到了他的胸口做著檢查,而陳羽則對一旁的小護士問道:「檢測血氧含量了嗎?」
「已經去拿血氧儀了!」小護士向陳羽回答著,同時也在努力安撫濱田先生的情緒,試圖舒緩他的緊張,減輕他的痛苦。
「肺部哮鳴音且伴有肺血管雜音,應該是肺栓塞!」城之內博美在濱田先生的胸口用聽診器聽了一下之後,迅速做出了判斷:「需要馬上進行處置!」
「別急!等血氧儀拿過來,測個學氧含量確診了再做判斷不遲。」然而陳羽卻攔住了她:「體徵不是絕對的,做個血氧含量檢查更保險一點。」
被陳羽這麼一攔,城之內博美雖然依舊覺得焦急,但也只能按耐下自己的急切,等待著血氧儀送過來。
好在現在醫用的血氧儀都做得很小巧了,只是一個類似於晾衣夾一樣的小東西,夾在手指上就可以測出學氧含量,所以即便小護士去護士站拿也費不了什麼時間。
很快便將血氧儀拿了過來,直接夾在了濱田先生的手指上。
陳羽看了一眼讀數,這才肯定的說道:「血氧飽和度低於90%,應該是肺栓塞,送他去做肺動脈CT和肺動脈血管造影進行確診!準備氧氣!」
「是!」小護士聽到陳羽的話,立刻答應一聲,趕忙按照陳羽的吩咐準備將濱田先生送去做檢查。
對於東京大學醫學部附屬醫院這種等級的醫院來說,肺動脈CT這種檢查自然是隨時都可以做的,並不會出現需要等待的情況。
雖然濱田先生的體徵已經基本上可以確診為急性肺栓塞,但肺動脈CT和肺動脈血管造影可以幫助醫生能夠更好地確認他的問題出在哪裡,判斷究竟是該採取何種方式進行治療,所以做這樣的檢查還是很有必要的。
「右上肺動脈栓塞,這下麻煩了。」看著濱田先生的肺動脈造影,確診了栓塞的部位之後,城之內博美不僅沒有覺得放鬆,反而更加緊張了起來。
因為急性肺栓塞是由於內源性或外源性栓子堵塞肺動脈主幹或分支引起肺循環障礙的臨床和病理生理綜合徵,其發病率僅次於冠心病及高血壓,死亡率居第三位,僅次於腫瘤及心肌梗死。
如果不及時治療,急性肺栓塞會影響肺功能,引起很多併發症,如肺部感染、心悸梗死、腦梗塞、休克,心功能衰竭,呼吸衰竭、心率失常等以及溶栓治療後可能會出現腦出血、消化道出血等。
並且即便能夠及時治療,肺栓塞所帶來的後遺症依舊十分的麻煩,因為肺栓塞所引起的肺梗死,更是會影響患者的換氣和通氣功能,導致患者肺部功能下降,出現活動後胸悶氣短等現象。
嚴重一些的甚至還有可能引發反覆肺栓塞,從而導致慢性肺動脈高壓的形成,造成慢性血栓栓塞性肺心病,心肺功能都會受到不同程度的影響,對患者愈後的生活造成巨大影響。
所以當城之內博美見濱田先生已經被確診為肺栓塞的時候,她才會更加緊張和認真的對待。
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